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簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房（以下簡(jiǎn)稱簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房）的建設(shè)必須要做到以下幾點(diǎn)：

第一、實(shí)施改造的技術(shù)人員要充分了解關(guān)于負(fù)壓隔離病房規(guī)范和擬改造區(qū)域的現(xiàn)況條件。

第二、合理選址和布局，簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房要做到相對(duì)負(fù)壓，有效隔離，相對(duì)負(fù)壓簡(jiǎn)單理解就是房間的進(jìn)風(fēng)量（新風(fēng)）小于排風(fēng)量。病房所在位置與其他房間隔離，病房?jī)?nèi)的“三區(qū)”（潛在污染區(qū)、污染區(qū)）劃分清楚，條件允許的最好設(shè)置雙通道，做到有效隔離。

第三、結(jié)合實(shí)際情況制定安全、可及的技術(shù)措施。

第四、保障系統(tǒng)安全運(yùn)行。

一、 充分了解規(guī)范 

目前現(xiàn)行的規(guī)范主要有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院負(fù)壓隔離病房環(huán)境控制要求》GB∕T 35428-2017、北京市地標(biāo)《負(fù)壓隔離病房建設(shè)配置基本要求》DB11-663-2009和行業(yè)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《新型冠狀病毒感染的肺炎傳染病應(yīng)急醫(yī)療設(shè)施設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》T/CECS 661-2020供參照，實(shí)施改造的技術(shù)人員應(yīng)結(jié)合自身醫(yī)院的特點(diǎn)和場(chǎng)地條件，制定可行的技術(shù)方案。

二、正確選址合理布局 

簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房盡量選擇在獨(dú)立建筑內(nèi)，最好處于醫(yī)院的下風(fēng)側(cè)。應(yīng)鄰近發(fā)熱門診，有利于縮短轉(zhuǎn)運(yùn)距離，如發(fā)熱門診為獨(dú)立建筑，宜在發(fā)熱門診內(nèi)設(shè)置簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房。另外，由于簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房留觀的患者非確診患者，所以宜為單人間，避免和其他病人混用，以防交叉感人。病房宜布置在建筑的一端，便于隔離。盡量選擇密閉性較好的房間。盡量不要選擇有回風(fēng)的空調(diào)系統(tǒng)區(qū)域設(shè)置簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房。

簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房區(qū)域應(yīng)嚴(yán)格實(shí)施醫(yī)患分區(qū)，結(jié)合衛(wèi)生安全等級(jí)分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，相鄰區(qū)域之間應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的緩沖間。清潔區(qū)指醫(yī)護(hù)工作區(qū)域，包括辦公、會(huì)診、治療、護(hù)士站等用房；潛在污染區(qū)指內(nèi)走廊和緩沖間等區(qū)域；污染區(qū)指病房房，包括病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生間。從清潔區(qū)到潛在污染區(qū)、從潛在污染區(qū)到污染區(qū)均應(yīng)設(shè)置緩沖間, 緩沖間面積不應(yīng)小于3m2。

按要求選擇合適的區(qū)域作為簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房后，房間布局要盡量符合圖1要求，如果不能滿足，需對(duì)相應(yīng)區(qū)域進(jìn)行改造，才能做到有效隔離，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房?jī)?nèi)應(yīng)設(shè)置衛(wèi)生間，如果實(shí)在來(lái)不及改造應(yīng)提供便盆等如廁設(shè)施供患者使用，以保證患者不會(huì)因如廁而離開(kāi)病房。

圖1 負(fù)壓隔離病房布局及分區(qū)示意圖

三、充分評(píng)估現(xiàn)況  

1.應(yīng)檢查現(xiàn)有房間新風(fēng)系統(tǒng)。醫(yī)院當(dāng)中主要的空調(diào)系統(tǒng)包括風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)系統(tǒng)、全空氣空調(diào)系統(tǒng)和多聯(lián)機(jī)空調(diào)系統(tǒng)，也有分體空調(diào)等系統(tǒng)。醫(yī)院一般區(qū)域多為風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)系統(tǒng)，包括普通病房、診區(qū)等等。

2.應(yīng)檢查現(xiàn)有房間排風(fēng)系統(tǒng)。如果房間原設(shè)置有排風(fēng)系統(tǒng)，應(yīng)測(cè)定其排風(fēng)量，并測(cè)定房間的壓差，常規(guī)區(qū)域一般為正壓或微負(fù)壓，所以很難滿足負(fù)壓隔離病房相鄰相通不同污染等級(jí)房間的壓差（負(fù)壓）不小于5Pa的要求。另外，要檢查排風(fēng)系統(tǒng)是否為獨(dú)立系統(tǒng)，如果為獨(dú)立系統(tǒng)還應(yīng)檢查其排風(fēng)口位置，是否遠(yuǎn)離進(jìn)風(fēng)口和人員活動(dòng)區(qū)域，是否設(shè)置在高于半徑15m范圍內(nèi)建筑高度3m以上的地方，并且距離最近的建筑物的門、窗、通風(fēng)采集口等的最小距離大于20m。如果不滿足上述要求，應(yīng)停用該房間的排風(fēng)系統(tǒng)，采取設(shè)置盲板等技術(shù)措施封閉排風(fēng)口。

3.檢查房間圍護(hù)結(jié)構(gòu)、門、窗的密閉性，對(duì)不嚴(yán)密的地方采取有效措施進(jìn)行密封。檢查房間供電線路的可靠性，確保區(qū)域供電安全。檢查房間是否有排水設(shè)施，如有排水管道是否排至污水處理站。

四、可選擇的快速可及的技術(shù)措施建議

1.根據(jù)區(qū)域的空調(diào)系統(tǒng)形式準(zhǔn)確了解房間的新風(fēng)量，按要求人均新風(fēng)量不應(yīng)少于40m3/h，最好通過(guò)風(fēng)速儀、風(fēng)量罩等設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)測(cè)定，精確計(jì)算房間新風(fēng)量，并做好記錄。

2.對(duì)于不符合要求的排風(fēng)系統(tǒng)重新設(shè)置排風(fēng)系統(tǒng)。如果時(shí)間充?；蛘卟牧峡杉埃梢灾谱魍L(fēng)空調(diào)系統(tǒng)常用金屬或非金屬通風(fēng)管道。如果時(shí)間緊急，又沒(méi)有合適的材料和設(shè)備，可以采用一般醫(yī)院都常備的用于應(yīng)急通風(fēng)的手提風(fēng)機(jī)或其他應(yīng)急風(fēng)機(jī)（見(jiàn)圖2），管道選用接頭少的軟管，或者PVC硬管，市場(chǎng)上比較容易采購(gòu)，但常規(guī)的PVC管道多為排水管道，管徑比較小，所以對(duì)排風(fēng)量有一定限制。

3.簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房污染區(qū)和潛在污染區(qū)的換氣次數(shù)宜為10次/h～15次/h，清潔區(qū)的換氣次數(shù)宜為6次/h～10次/h。如果不能滿足，應(yīng)結(jié)合房間實(shí)測(cè)的新風(fēng)量，選用排風(fēng)機(jī)，保證排風(fēng)量比新風(fēng)量大20%以上，可視房間的密封情況增大排風(fēng)量。確保清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)與緩沖間之間保持5Pa壓差，應(yīng)保證氣流從清潔區(qū)到潛在污染區(qū)再到污染區(qū)，負(fù)壓程度由高到低依次為病房衛(wèi)生間、病房、緩沖間與潛在污染區(qū)內(nèi)走廊、清潔區(qū)，清潔區(qū)氣壓相對(duì)室外大氣壓保持正壓。  

3.排風(fēng)口需位于房間的下部，形成上送下排的氣流組織形式。另外，污染區(qū)的排風(fēng)機(jī)應(yīng)設(shè)置在室外,必須確保排風(fēng)管道的密閉性，盡量減少排風(fēng)管道在室內(nèi)布置，在建筑內(nèi)的排風(fēng)管道內(nèi)必須保持負(fù)壓。排風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在高于半徑15m范圍內(nèi)建筑高度3m以上的地方，并且距離最近的建筑物的門、窗、通風(fēng)采集口等的最小距離不少于20m，不足20m的應(yīng)設(shè)圍擋。污染區(qū)排風(fēng)口應(yīng)經(jīng)高效過(guò)濾器過(guò)濾后進(jìn)行排放，如果排風(fēng)口無(wú)法設(shè)置高效過(guò)濾器排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)采取有效的消毒的措施，確保排風(fēng)經(jīng)過(guò)無(wú)害化處理，原則上盡可能降低對(duì)其他區(qū)域的感染風(fēng)險(xiǎn)。

五、保障系統(tǒng)安全運(yùn)行 

按照規(guī)范要求對(duì)簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房區(qū)域的壓差、壓力梯度、氣流流向等技術(shù)參數(shù)進(jìn)行檢測(cè)，符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房后方可啟用。投入使用時(shí)，簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房區(qū)域的新風(fēng)系統(tǒng)和排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)常開(kāi)，醫(yī)護(hù)區(qū)內(nèi)房間可只送新風(fēng)，保持醫(yī)護(hù)房間內(nèi)相對(duì)正壓；負(fù)壓區(qū)域要保持排風(fēng)量大于新風(fēng)量維持必要的壓力梯度，防止簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房?jī)?nèi)空氣溢出。

醫(yī)院的新風(fēng)系統(tǒng)通常設(shè)計(jì)成分層分區(qū)域的獨(dú)立新風(fēng)系統(tǒng)，新風(fēng)管道同時(shí)連接了很多房間。在新風(fēng)系統(tǒng)正常使用時(shí)，各個(gè)分支管道的平衡較好的情況下，可以保證不會(huì)出現(xiàn)倒灌和串風(fēng)的現(xiàn)象。但是，當(dāng)一套新風(fēng)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)兩個(gè)以上簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房時(shí)，在新風(fēng)機(jī)停機(jī)，排風(fēng)機(jī)工作狀態(tài)下，可會(huì)由于各個(gè)房間排風(fēng)量的差異而通過(guò)新風(fēng)管道進(jìn)行空氣流通，造成交叉感染。另外，兩個(gè)簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房在共用同一新風(fēng)系統(tǒng)的情況下，如果兩個(gè)房間的新風(fēng)量相同，并且新增加的排風(fēng)機(jī)的排風(fēng)量存在過(guò)大差異就可能會(huì)造成通過(guò)新風(fēng)管道串風(fēng)的現(xiàn)象發(fā)生，造成交叉感染。所以，應(yīng)做好系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)工作，避免以上兩種情況發(fā)生。如果在新風(fēng)機(jī)組停用時(shí)，應(yīng)保持排風(fēng)系統(tǒng)正常工作，可通過(guò)開(kāi)窗等方式補(bǔ)風(fēng)，維持必須的壓力梯度。

患者確診后按照相關(guān)要求迅速轉(zhuǎn)移，并按照相關(guān)感控標(biāo)準(zhǔn)要求對(duì)進(jìn)行終末消毒。如果確定簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房不再使用，應(yīng)對(duì)空調(diào)系統(tǒng)及臨時(shí)設(shè)置的排風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行徹底清洗、消毒。通風(fēng)空調(diào)清洗、消毒時(shí)操作人員，應(yīng)注意防護(hù)，佩戴護(hù)目鏡、口罩和防護(hù)手套，避免造成傷害。對(duì)有可能被致病微生物污染的空氣過(guò)濾器在清洗與報(bào)廢前必須先進(jìn)行消毒，并且按照醫(yī)療廢物相關(guān)要求進(jìn)行處理。

結(jié) 語(yǔ)

醫(yī)院普通區(qū)域改造為用于臨時(shí)留觀的簡(jiǎn)易負(fù)壓隔離病房設(shè)施雖會(huì)存在一些硬件上的短板，也與規(guī)范要求存在一定差距。但考慮目前為特殊時(shí)期，時(shí)間緊迫，資源緊缺，結(jié)合醫(yī)院自身?xiàng)l件，利用現(xiàn)有資源，采取安全可及的技術(shù)手段盡可能的為醫(yī)院工作人員和疑似患者創(chuàng)造一定的安全保障，最大限度的降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，不失為一種適合的策略。

山東愛(ài)德凈化工程股份有限公司成立于2010年08月，十年致力于醫(yī)院特殊科室建設(shè)，是潔凈手術(shù)部?jī)艋?、潔凈手術(shù)室裝修、ICU病房施工、新生兒NICU施工、CCU病房、醫(yī)院檢驗(yàn)科、中心供應(yīng)室裝修、層流病房施工、靜脈配置中心設(shè)計(jì)施工的專業(yè)化企業(yè)。主要服務(wù)對(duì)象為個(gè)大中小型醫(yī)院，擁有凈化工程相關(guān)專業(yè)承包資質(zhì)，行業(yè)案例眾多，歡迎新老客戶前來(lái)咨詢。欲知更多醫(yī)療潔凈室凈化行業(yè)知識(shí)，敬請(qǐng)關(guān)注微信公眾號(hào)：Aide-188（愛(ài)德凈化供氧）

手術(shù)室凈化空調(diào)機(jī)組調(diào)試使用注意事項(xiàng)

①  嚴(yán)格按機(jī)組電路圖配線，在啟動(dòng)之前應(yīng)對(duì)電氣線路圖進(jìn)行安全檢查。電機(jī)對(duì)地的絕緣電阻大于2MΩ，外露金屬和電源線的電流小于1.5mA，外露金屬部分與接地端子間的電阻不大于4Ω。

②  檢查風(fēng)管中的風(fēng)閥是否打開(kāi)，以免影響調(diào)試時(shí)的主觀判斷失誤。

③  初次使用時(shí)檢查風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)向是否正確，反轉(zhuǎn)時(shí)的風(fēng)量比明顯比正轉(zhuǎn)的風(fēng)量小。如反轉(zhuǎn)對(duì)調(diào)其中倆相電的電線位置。

④  水路正常運(yùn)行后，應(yīng)打開(kāi)換熱器水管上的放氣閥，排空空氣后關(guān)閉。

⑤  機(jī)組運(yùn)行時(shí)應(yīng)合理調(diào)節(jié)系統(tǒng)，是水溫差和運(yùn)行電流控制在規(guī)定值內(nèi)

⑥  機(jī)組運(yùn)行時(shí)不得拆卸壁板。

⑦  機(jī)組夏季冷凍水溫不小于4攝氏度，冬季熱水不大于65攝氏度，水溫高于80攝氏度，可采用壓出形式，冷熱水均需要進(jìn)行軟化處理。水壓不大于16kg/cm2.

⑧  在機(jī)組非使用期換熱器內(nèi)應(yīng)充滿水，以減少銅管的腐蝕。在冬季必須將換熱器內(nèi)水放燼，以避免凍壞換熱器，同時(shí)隔斷與外界空氣的流通

山東愛(ài)德凈化工程股份有限公司以設(shè)計(jì)、安裝空氣凈化工程為主營(yíng)業(yè)務(wù)，主要包括：手術(shù)室凈化、ICU凈化工程、電子車間、廠房車間凈化工程、吊橋吊塔、并有完善的售前和售后服務(wù)。公司全體員工本著上下協(xié)力、盡職盡責(zé)、積極開(kāi)拓的企業(yè)精神，在社會(huì)各界的鼎立支持下，走出了一條“以質(zhì)量求生存，以管理促效益”的企業(yè)成長(zhǎng)之路。欲知更多醫(yī)療潔凈室凈化行業(yè)知識(shí)，敬請(qǐng)關(guān)注微信公眾號(hào)：Aide-188（愛(ài)德凈化供氧）

對(duì)于科學(xué)研究實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)室凈化工程需要保持在一塵不染的環(huán)境中。少許粉塵可能導(dǎo)致廣泛的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，因此實(shí)驗(yàn)室凈化工程的布局，分區(qū)，裝飾材料等都有嚴(yán)格的要求，在設(shè)計(jì)方案中應(yīng)逐步遵循相關(guān)的法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。

愛(ài)德凈化工程公司新美凈化項(xiàng)目介紹，由于非潔凈區(qū)域的溫度是可變的，因此應(yīng)從頂層或一層排除干凈的實(shí)驗(yàn)室選址。布局有兩個(gè)原則，即功能流程簡(jiǎn)潔。

這兩點(diǎn)對(duì)于實(shí)驗(yàn)室凈化項(xiàng)目的建設(shè)非常重要，涉及整個(gè)項(xiàng)目的質(zhì)量和項(xiàng)目的成本。人員是實(shí)驗(yàn)室凈化污染的主要來(lái)源，因此在實(shí)驗(yàn)室凈化操作過(guò)程中應(yīng)盡可能減少步行和方便的渠道活動(dòng)。

污染區(qū)域和清潔區(qū)域應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分，不得混合。凈化空調(diào)實(shí)驗(yàn)室的地板應(yīng)由耐腐蝕，易清潔，無(wú)塵和耐磨的材料制成。

施工實(shí)驗(yàn)室凈化工程是一項(xiàng)復(fù)雜而不同的工作細(xì)節(jié)，考慮到凈化空調(diào)實(shí)驗(yàn)室的清潔度，溫濕度，噪聲，氣流，節(jié)能等指標(biāo)，企業(yè)應(yīng)選擇專業(yè)的凈化空調(diào)實(shí)驗(yàn)室凈化工程公司建設(shè)。

山東愛(ài)德凈化工程股份有限公司專注于實(shí)驗(yàn)室凈化工程、醫(yī)療凈化工程、車間凈化系統(tǒng)工程。具備行業(yè)相關(guān)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)，從工程咨詢?cè)O(shè)計(jì)、施工管理、設(shè)備和耗材供應(yīng)、技術(shù)服務(wù)，到實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證、維修管理等，為醫(yī)療凈化工程、實(shí)驗(yàn)室凈化工程、車間凈化系統(tǒng)工程行業(yè)提供全面完整的解決方案。欲知更多實(shí)驗(yàn)室凈化行業(yè)知識(shí)，敬請(qǐng)關(guān)注微信公眾號(hào)：Aide-188（愛(ài)德凈化供氧）

醫(yī)院建設(shè)需要與綜合性多學(xué)科的機(jī)構(gòu)相適應(yīng)，各科室既有各自的獨(dú)立性，又密切相關(guān)。因此，在科室平面布置上，不僅要求交通便捷、方便患者，而且要注意隔離、防止交叉感染。尤其是醫(yī)院手術(shù)室，現(xiàn)在的突出問(wèn)題是交叉感染。醫(yī)院潔凈手術(shù)室凈化改造現(xiàn)狀及設(shè)計(jì)中的問(wèn)題。

一、手術(shù)室交叉感染問(wèn)題

（一）消毒滅菌后潔物與污物的交叉感染問(wèn)題

依靠消毒液進(jìn)行滅菌的無(wú)菌敷料，器械進(jìn)入潔凈手術(shù)室要通過(guò)污物走廊，易產(chǎn)生交叉污染。

（二）設(shè)備感染問(wèn)題

室溫的控制，采用窗式空調(diào)和風(fēng)機(jī)盤管進(jìn)行調(diào)節(jié)。而窗式空調(diào)自身是一個(gè)發(fā)塵、發(fā)菌源，長(zhǎng)期使用會(huì)使室內(nèi)塵埃數(shù)和細(xì)菌濃度增高。普通風(fēng)機(jī)盤管表面及集水盤自身都是一個(gè)污染源，容易積塵滋生細(xì)菌，特別在夏季有污染室內(nèi)空氣的危險(xiǎn)。

（三）設(shè)備維修感染問(wèn)題

風(fēng)機(jī)盤管的維修及保養(yǎng)均在室內(nèi)進(jìn)行，不但會(huì)影響手術(shù)室的使用率，而且由于管配件多，使用時(shí)易泄露，并在維修時(shí)由于風(fēng)機(jī)盤管的拆裝，機(jī)內(nèi)的存水易污染吊頂，產(chǎn)生二次污染，所以窗式空調(diào)和普通風(fēng)機(jī)盤管這兩種形式的空調(diào)都不能用于潔凈手術(shù)室。

（四）普遍存在著的低級(jí)別的凈化空調(diào)系統(tǒng)，這些系統(tǒng)的新風(fēng)量不足，送風(fēng)量也不夠，也難以滿足有一定潔凈度要求的手術(shù)的進(jìn)行。

（五）在建筑功能布局上也存在著不合理性，主要表現(xiàn)為潔污路線不分，沒(méi)有劃分潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)。手術(shù)后的污物和無(wú)菌手術(shù)的器械及醫(yī)生從同一條走廊進(jìn)出，這樣很容易產(chǎn)生交叉污染。

（六）無(wú)科學(xué)系統(tǒng)的排風(fēng)系統(tǒng)室內(nèi)無(wú)排風(fēng)系統(tǒng)或有排風(fēng)系統(tǒng)，但手術(shù)部?jī)?nèi)很少能形成合理的正壓分布和有序的氣流組織，室內(nèi)通風(fēng)換氣無(wú)法正常進(jìn)行造成潔凈區(qū)凈化等級(jí)達(dá)不到凈化標(biāo)準(zhǔn)。

（七）更衣室的交叉污染問(wèn)題 醫(yī)生更衣?lián)Q鞋后不能馬上進(jìn)入潔凈區(qū)或緩沖間，而是進(jìn)入了非潔凈走廊后再進(jìn)入潔凈區(qū)，這造成更衣后的交叉污染。

（八）裝修標(biāo)準(zhǔn)不達(dá)標(biāo)

環(huán)境表面，手術(shù)室內(nèi)裝飾標(biāo)準(zhǔn)達(dá)不到國(guó)家要求，例如：墻面地面壁面頂棚燈具及桌子與病床等表面材質(zhì)形狀都十分重要。其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)的疏忽都可能造成污染的增加。

二、設(shè)計(jì)原則

根據(jù)國(guó)內(nèi)外手術(shù)室的成功范例及《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2002的要求，新建手術(shù)區(qū)必須嚴(yán)格按照三區(qū)二通道的原則布局（即手術(shù)區(qū)，輔助區(qū)，其他用房區(qū)，潔凈走道和準(zhǔn)潔凈走道）術(shù)前術(shù)后人員及無(wú)菌物品從清潔走道通過(guò)，術(shù)后污物從污物通道通過(guò)。這樣潔污分離可使手術(shù)后的污物及時(shí)得到處理，從根本上減少了交叉污染的可能性，同時(shí)也使平面布局更趨合理，將建筑平面與凈化空調(diào)系統(tǒng)有機(jī)地結(jié)合在一起，使它既滿足凈化技術(shù)要求又符合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)和管理的要求。

三、設(shè)計(jì)依據(jù)

（一）根據(jù)醫(yī)院提供的建筑平面圖，設(shè)計(jì)潔凈手術(shù)部平面圖紙相關(guān)技術(shù)資料及書(shū)面技術(shù)參數(shù)。

（二）遵循已頒布國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)以及最新頒布和上報(bào)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

四、設(shè)計(jì)思路

（一）潔凈手術(shù)部整體規(guī)劃

根據(jù)醫(yī)院原有手術(shù)部工程的具體結(jié)構(gòu)、平面布置圖以及有關(guān)的設(shè)計(jì)要求，醫(yī)院手術(shù)部應(yīng)以潔凈手術(shù)區(qū)為中心，周圍為清潔（污物）走廊區(qū)。根據(jù)潔凈手術(shù)室的級(jí)別和使用特點(diǎn)，規(guī)范人流與物流，根據(jù)醫(yī)療需要設(shè)計(jì)手術(shù)部?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)。

（二）手術(shù)部的平面設(shè)計(jì)思路根據(jù)無(wú)菌環(huán)境控制理念以及維護(hù)

管理的要求，對(duì)病人、醫(yī)護(hù)人員、設(shè)備與器材在術(shù)前、術(shù)后進(jìn)出無(wú)菌空間的人流與物流提出新的要求：

1.手術(shù)前病人進(jìn)入路線；

2.手術(shù)后病人退出路線；

3.手術(shù)前工作人員進(jìn)入路線；

4.手術(shù)后工作員退出路線；

5.使用前無(wú)菌器材進(jìn)入路線；

6.使用后器材退出路線。潔凈手術(shù)部的平面布局是污染控制思路的體現(xiàn)。由于控制思路不同，強(qiáng)調(diào)的控制重點(diǎn)不同，使得人、物流線和潔、污流線布置不同。

《規(guī)范》強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)部必須分為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)。潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)域之間必須設(shè)緩沖室或傳遞窗。所以設(shè)計(jì)中應(yīng)考慮以下幾處位置設(shè)為緩沖帶：

1.在患者出入之路，經(jīng)過(guò)換車處視為緩沖帶；

2.醫(yī)護(hù)人員出入之路，經(jīng)由更衣室視為緩沖帶；

3.潔凈手術(shù)區(qū)內(nèi)的潔凈（無(wú)菌）

走廊連接的清潔（污物）走廊視為緩沖帶；

4.物流通過(guò)傳遞窗位置的合理選定也很重要。

通過(guò)以上的設(shè)計(jì)思路，可解決醫(yī)院手術(shù)室的目前存在的上述交叉污染問(wèn)題。實(shí)現(xiàn)人流和物流的合理規(guī)劃，才能很好地防止交叉感染，而人流和物流的規(guī)劃是以合理的布局與分區(qū)為基礎(chǔ)的，所以在防止醫(yī)院感染的措施中三者相互聯(lián)系缺一不可。

空氣潔凈技術(shù)，在一些方面是依附于空調(diào)技術(shù)的，維持室內(nèi)潔凈要求的系統(tǒng)（潔凈手術(shù)室）是在空調(diào)系統(tǒng)的基礎(chǔ)上完善充實(shí)而形成的。因此建立符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的潔凈手術(shù)室，還必須解決潔凈空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)及施工問(wèn)題。

五、潔凈空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)與施工

（一）潔凈空調(diào)系統(tǒng)

1.醫(yī)院的潔凈手術(shù)部的醫(yī)用凈化空調(diào)系統(tǒng)根據(jù)《規(guī)范》的要求采用中央控制系統(tǒng)。凈化空調(diào)機(jī)組采用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)用機(jī)組。凈化空調(diào)系統(tǒng)的控制采用國(guó)內(nèi)知名品牌的潔凈空調(diào)控制系統(tǒng)，具有現(xiàn)場(chǎng)控制和遠(yuǎn)程控制的功能，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離控制及通訊功能。

2.手術(shù)室潔凈等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)參數(shù)。手術(shù)室潔凈等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《手術(shù)室潔凈等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》；潔凈手術(shù)部用房主要技術(shù)參數(shù)參考了《潔凈手術(shù)部用房主要技術(shù)參數(shù)》。

3.根據(jù)各地區(qū)地理位置不同，室外設(shè)計(jì)參數(shù)為變數(shù)，如大慶地區(qū)夏季

室外計(jì)算干球溫度30.3℃，室外計(jì)算濕球溫度23.4℃；冬季室外計(jì)算干球溫度-29℃，室外計(jì)算相對(duì)濕度74%。

空調(diào)系統(tǒng)組成及工作方式（以大慶二院手術(shù)室的設(shè)計(jì)方案為例）：

在大慶二院手術(shù)室的設(shè)計(jì)方案中，凈化空調(diào)系統(tǒng)采用定風(fēng)量醫(yī)用潔凈中央空調(diào)系統(tǒng)，空調(diào)機(jī)采用組合式空調(diào)機(jī)箱，由粗效過(guò)濾、中效過(guò)濾、冷卻去濕、加濕、風(fēng)機(jī)等功能段組成。

空調(diào)系統(tǒng)送風(fēng)經(jīng)粗效、中效、高效三級(jí)過(guò)濾后，頂送入室內(nèi)，回風(fēng)采用墻下側(cè)回風(fēng)，排風(fēng)采用頂排。

機(jī)組分配：

（1）手術(shù)室OR1為正負(fù)壓手術(shù)室，凈化級(jí)別為II級(jí)，采用獨(dú)立凈化空調(diào)機(jī)組系統(tǒng)及排風(fēng)系統(tǒng)；

（2）手術(shù)室OR2、OR3為正壓手術(shù)室，凈化級(jí)別為III級(jí)，共用一臺(tái)凈化空調(diào)機(jī)組，每間手術(shù)室設(shè)獨(dú)立排風(fēng)系統(tǒng)；

（3）輔助房間、潔凈走廊、污物走廊凈化級(jí)別為IV級(jí)。共用一臺(tái)凈化空調(diào)機(jī)組及排風(fēng)系統(tǒng)。

（二）潔凈空調(diào)系統(tǒng)參數(shù)

1.I級(jí)手術(shù)室配凈化層流送風(fēng)裝置，送風(fēng)面積為2.6m×1.8m，風(fēng)量為800m3/h，正壓值≥8pa,手術(shù)室換氣次數(shù)為20次以上，噪聲≤50dB(A)，III級(jí)手術(shù)室配凈化層流送風(fēng)裝置，送風(fēng)面積為2.6m×1.4m,新風(fēng)量為800m3/h,正壓值≥8pa，手術(shù)室換氣次數(shù)為13次以上，噪聲≤50 dB(A)。

設(shè)計(jì)溫度為22～25℃，相對(duì)濕度40%～60%，其凈化機(jī)組有中效過(guò)濾段、表冷加熱段和風(fēng)機(jī)段，風(fēng)機(jī)采用變速控制，機(jī)組應(yīng)設(shè)置有壓差報(bào)警器，當(dāng)需更換過(guò)濾器或風(fēng)機(jī)故障時(shí)報(bào)警。

2.普通輔房采用亞高效送風(fēng)口，換氣量為3～4次/h，正壓值10Pa,換氣次數(shù)為10次以上，噪聲≤50dB(A)，設(shè)計(jì)溫度為21～27℃，相對(duì)濕度為≤60%。

3.潔凈走廊、污物走廊送風(fēng)方式采用上送下回的方式，走廊的換氣次數(shù)≥10次/h，噪聲≤50dB(A)，設(shè)計(jì)溫度為21～27℃，相對(duì)濕度為≤65%。送風(fēng)口采用高效過(guò)濾器。

4.手術(shù)室、潔凈走廊的新風(fēng)采用直取方式，新風(fēng)機(jī)組設(shè)粗效、中效過(guò)濾段、實(shí)現(xiàn)新風(fēng)對(duì)每個(gè)手術(shù)室的配給。排風(fēng)機(jī)組設(shè)有中效過(guò)濾段和風(fēng)機(jī)段，在新、排風(fēng)風(fēng)管系統(tǒng)上設(shè)有防雨風(fēng)口，根據(jù)系統(tǒng)的要求配置電動(dòng)密閉調(diào)節(jié)閥，密閉型多葉調(diào)節(jié)閥，定風(fēng)量閥，防火閥等。

潔凈手術(shù)部的建立必須符合國(guó)家設(shè)計(jì)與施工規(guī)范、潔凈等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。這是一項(xiàng)龐大而復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要相關(guān)的子系統(tǒng)工程，專業(yè)如：智能工程、凈化裝修工程、設(shè)備工程、醫(yī)療器械設(shè)備、通訊網(wǎng)絡(luò)工程、自控監(jiān)控系統(tǒng)、醫(yī)藥管理等多學(xué)科，統(tǒng)籌安排設(shè)計(jì)與施工，方能夠完成的。潔凈手術(shù)室設(shè)計(jì)與施工運(yùn)用了高新技術(shù)。隨著科技的發(fā)展，新工藝新技術(shù)新材料不斷涌現(xiàn)，潔凈手術(shù)室使用功能會(huì)更加完善更好為醫(yī)患人員服務(wù)。

山東愛(ài)德凈化工程股份有限公司擁有符合藥監(jiān)局要求的標(biāo)準(zhǔn)化廠房、車間、物流倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施和先進(jìn)的生產(chǎn)設(shè)備與檢測(cè)儀器，同時(shí)具有先進(jìn)的生產(chǎn)技術(shù)。公司人才實(shí)力雄厚，研發(fā)、制造、管理力量強(qiáng)大。醫(yī)療器械關(guān)系到患者和醫(yī)護(hù)人員的身體健康，公司始終把質(zhì)量放在首位，公司在原料購(gòu)進(jìn)，生產(chǎn)，銷售，售后服務(wù)整個(gè)過(guò)程都有非常規(guī)范的控制與管理。業(yè)務(wù)范圍：醫(yī)院潔凈層流手術(shù)室，疾控中心工程：涉及領(lǐng)域：醫(yī)院（潔凈層流手術(shù)室、無(wú)菌病房，ICU，CCU病房）血站、生物工程，疾控制中心，重組等多行業(yè)恒溫恒濕凈化車間的設(shè)計(jì)、安裝、制作、調(diào)試、檢測(cè)等。欲知更多醫(yī)療潔凈室凈化行業(yè)知識(shí)，敬請(qǐng)關(guān)注微信公眾號(hào)：Aide-188（愛(ài)德凈化供氧）

潔凈手術(shù)室凈化工程氣體系統(tǒng)施工中各種氣體的工作壓力一般不會(huì)高于1MPa，主要?dú)怏w有潔凈空氣，*氣體、特種氣體、醫(yī)用氣體、可燃?xì)怏w、惰性氣體以及真空吸引。

1、氣體系統(tǒng)的管道材質(zhì)及附件應(yīng)按照設(shè)計(jì)要求選配，目前主要使用的有無(wú)縫不銹鋼管和脫脂紫銅管為常見(jiàn)，負(fù)壓吸引一般采用鍍鋅管或不銹鋼管。管道內(nèi)表面應(yīng)光滑、耐磨損且表面吸附解吸氣體的作用小。管材應(yīng)放在室內(nèi)保管，不得重疊碼放，管道應(yīng)無(wú)裂紋、縮孔、夾渣、起瘤、折疊、重皮、銹斑、表面損傷等缺陷。

2、管道系統(tǒng)的安裝應(yīng)符合相關(guān)設(shè)計(jì)要求，設(shè)計(jì)無(wú)要求時(shí)應(yīng)敷設(shè)在人員不易碰撞到的高度上，否則應(yīng)有防護(hù)裝置。管道的連接件宜采用成品連接件，安裝前應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定方法進(jìn)行脫脂，脫脂應(yīng)在遠(yuǎn)離潔凈室的地點(diǎn)進(jìn)行并做好操作人員的安全與環(huán)境保護(hù)工作。

3、穿過(guò)圍護(hù)結(jié)構(gòu)進(jìn)入潔凈室的管道應(yīng)設(shè)套管，套管內(nèi)管材不應(yīng)有焊接與接頭。施工完畢，應(yīng)按照要求進(jìn)行吹掃和氣密性檢查。

4、接地要求的管道，法蘭間必須接有多芯導(dǎo)電跨線。

5、氣體管道應(yīng)在氣密性檢驗(yàn)合格后進(jìn)行泄漏率檢查，以設(shè)計(jì)壓力保持24h后泄漏率不超過(guò)0.5%為合格，允許堵漏后再試驗(yàn)。

山東愛(ài)德凈化工程股份有限公司成立于2010年08月，十年致力于醫(yī)院特殊科室建設(shè)，是潔凈手術(shù)室凈化、潔凈手術(shù)室裝修、ICU病房施工、新生兒NICU施工、CCU病房、醫(yī)院檢驗(yàn)科、中心供應(yīng)室裝修、層流病房施工、靜脈配置中心設(shè)計(jì)施工的專業(yè)化企業(yè)。主要服務(wù)對(duì)象為個(gè)大中小型醫(yī)院，擁有凈化工程相關(guān)專業(yè)承包資質(zhì)，行業(yè)案例眾多，歡迎新老客戶前來(lái)咨詢。欲知更多醫(yī)療潔凈室凈化行業(yè)知識(shí)，敬請(qǐng)關(guān)注微信公眾號(hào)：Aide-188（愛(ài)德凈化供氧）

手術(shù)室凈化工程需要嚴(yán)格要求。醫(yī)院醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)很龐大而特殊的行業(yè)，特別是醫(yī)院手術(shù)室對(duì)空氣潔凈度要求也很高。通常，合格的醫(yī)院手術(shù)室凈化工程或者醫(yī)療潔凈室對(duì)醫(yī)院空氣的低要求用效率為30%的預(yù)濾器和效率為90%的亞高效濾器結(jié)合使用進(jìn)行過(guò)濾。一般情況下不需要高效過(guò)濾器過(guò)濾，但在特殊情況下如隔離室、特定的測(cè)試和護(hù)理區(qū)域則需要高效過(guò)濾器過(guò)濾。

手術(shù)室及潔凈內(nèi)走廊墻壁體選用防銹，耐擦洗，耐酸堿，防火，隔音保溫的金屬材料（進(jìn)口電解金屬板或彩鋼板）制成防菌墻面，墻體連接采用圓弧形式。潔凈外走廊和其他輔助用房采用彩鋼板，彩鋼板板厚度必須按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。手術(shù)部地面全部采用進(jìn)口防靜電，抗菌、防火、耐磨pvc卷材。卷材拼縫均為熱焊熔接，平整無(wú)縫，與墻體均為圓弧連接。手術(shù)室設(shè)計(jì)吊頂高度達(dá)到達(dá)2800mm，手術(shù)室(除清創(chuàng)間外)材質(zhì)與墻體相同。走廊及輔助用房設(shè)計(jì)吊頂高度達(dá)到達(dá)2800mm，采用彩鋼板吊頂。

凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)使?jié)崈羰中g(shù)部處于受控狀態(tài)，應(yīng)既能保證潔凈手術(shù)部整體控制又能使各潔凈手術(shù)室靈活使用，潔凈手術(shù)室應(yīng)與輔助用房分開(kāi)設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)，設(shè)計(jì)參數(shù)盡量符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定。潔凈手術(shù)室內(nèi)送風(fēng)口應(yīng)集中布置于手術(shù)臺(tái)上方，使手術(shù)臺(tái)及周邊區(qū)位于潔凈氣流形成的主流區(qū)域。潔凈手術(shù)室采用鋁合金噴塑天花板送風(fēng)裝置送風(fēng)，其送風(fēng)裝置尺寸分別應(yīng)不少于百級(jí)2.4*2.6，萬(wàn)級(jí)1.4*2.6。潔凈手術(shù)室應(yīng)采用雙側(cè)下部回風(fēng)，回風(fēng)口洞口上邊高度不應(yīng)超過(guò)地面之上下0.5米，洞下邊離地面不低于0.1米。

手術(shù)室凈化工程的嚴(yán)格要求還有很多，歡迎致電咨詢。

山東愛(ài)德凈化工程股份有限公司致力于醫(yī)療手術(shù)室凈化工程、實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)工程、車間凈化系統(tǒng)等領(lǐng)域，經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，積累了豐富的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)，獲得了“中國(guó)3.15消費(fèi)者可信賴產(chǎn)品”“2017年度暖通凈化行業(yè)優(yōu)秀工程商”“2017年度企業(yè)股改市上市掛牌獎(jiǎng)”等榮譽(yù)，是凈化工程行業(yè)的實(shí)力企業(yè)。欲知更多醫(yī)療凈化行業(yè)知識(shí)，敬請(qǐng)關(guān)注微信公眾號(hào)：Aide-188（愛(ài)德凈化供氧）

文 賈新波山東省濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院

手術(shù)室的濕度控制對(duì)患者手術(shù)治療效果有著重要的影響，手術(shù)室的濕度控制正常與否對(duì)手術(shù)質(zhì)量的影響很大，因此，國(guó)家給手術(shù)室的濕度、溫度等制定了嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)內(nèi)的濕度并非是恒定的，而是根據(jù)具體手術(shù)的需要和季節(jié)變化來(lái)調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)的濕度。本文就手術(shù)室的溫濕度的質(zhì)量控制進(jìn)行探討，旨在為創(chuàng)造良好的手術(shù)環(huán)境提供借鑒之路。

壹

手術(shù)室凈化系統(tǒng)的的現(xiàn)狀

手術(shù)室的凈化系統(tǒng)是最需要重視的地方，同時(shí)也是最容易忽視的地方，許多手術(shù)室在凈化系統(tǒng)由于忽視保養(yǎng)和維修，運(yùn)行多年以后開(kāi)始出現(xiàn)狀況。

一

細(xì)菌檢測(cè)不達(dá)標(biāo)

由于對(duì)手術(shù)室的凈化系統(tǒng)缺乏檢查和保養(yǎng)，在運(yùn)行多年以后，手術(shù)室空氣開(kāi)始使醫(yī)護(hù)人員的患者感到胸悶和頭暈，經(jīng)過(guò)檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室內(nèi)空氣中的細(xì)菌已經(jīng)嚴(yán)重超標(biāo)，由于凈化系統(tǒng)會(huì)帶來(lái)一部分的新風(fēng)以維持手術(shù)室要求的濕度，但是凈化系統(tǒng)降低了潔凈度，從而導(dǎo)致空氣中的細(xì)菌嚴(yán)重超過(guò)了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

根據(jù)國(guó)家對(duì)手術(shù)室濕度的最新要求顯示，相對(duì)濕度達(dá)到50%時(shí)，細(xì)菌在空氣中浮游10~12min左右就會(huì)死亡；而當(dāng)相對(duì)濕度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于50%時(shí)，空氣中浮游的細(xì)菌極有可能會(huì)存活24h以上甚至更久；當(dāng)相對(duì)濕度遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于50%時(shí)，空氣中浮游的細(xì)菌存活時(shí)間同樣可達(dá)到24h以上，甚至更久。只有當(dāng)相對(duì)濕度太高的時(shí)候，才會(huì)嚴(yán)重影響人體的舒適度，出現(xiàn)胸悶，頭暈等癥狀。因此，保持手術(shù)室內(nèi)的濕度變化有利于降低細(xì)菌的存活率。

二

手術(shù)感染率提高

當(dāng)手術(shù)室內(nèi)的濕度大于50%或小于50%時(shí)，則會(huì)延長(zhǎng)空氣中的細(xì)菌存活時(shí)間，而這些細(xì)菌不僅會(huì)隨著人體呼吸進(jìn)入機(jī)體導(dǎo)致疾病的發(fā)生，還會(huì)附著在手術(shù)器械和周邊物體上，當(dāng)醫(yī)生使用醫(yī)療器械為患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，細(xì)菌可能會(huì)引發(fā)患者手術(shù)創(chuàng)口的感染，增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性。從而導(dǎo)致患者有可能在術(shù)后出現(xiàn)一系列的相應(yīng)并發(fā)癥。因此，凈化系統(tǒng)對(duì)手術(shù)室的濕度保持是非常重要，且必須引起重視的一個(gè)觀點(diǎn)。

貳

手術(shù)室濕度質(zhì)量不合格的原因

及解決方法

從手術(shù)室內(nèi)凈化系統(tǒng)的原理出發(fā)，對(duì)其進(jìn)行分析和檢查，對(duì)出現(xiàn)原因和方法進(jìn)行闡釋。

一

凈化機(jī)的冷凝水盤的排水管道堵塞

1

分析

由于常年沒(méi)有進(jìn)行維修，加上運(yùn)行中的震動(dòng)等客觀原因，導(dǎo)致凈化系統(tǒng)的有些管道的接口高于冷凝水盤的出水口，多余的液體不能正常的排出，導(dǎo)致凈化系統(tǒng)機(jī)身內(nèi)的濕度嚴(yán)重偏高，從而滋生大量細(xì)菌，在運(yùn)行時(shí)會(huì)產(chǎn)生細(xì)菌、灰塵吸附等，導(dǎo)致凈化機(jī)在產(chǎn)生新風(fēng)時(shí)，機(jī)身內(nèi)的細(xì)菌跟隨新風(fēng)一起進(jìn)入手術(shù)室。

2

方法

將三通和閥門增加到凈化系統(tǒng)的出口處，調(diào)整排水管的坡度，將水排除。這種方法不僅可以調(diào)整排水管的問(wèn)題，還有利于清晰管內(nèi)的沉積物以及方便后期的保養(yǎng)[7]。負(fù)壓段設(shè)置合理的水封也很重要。

二

凈化機(jī)的加濕器供水和排水不暢

1

分析

做為空氣調(diào)節(jié)的四個(gè)要素之一的加濕器是一個(gè)非常重要且脆弱的部位，加濕器的供水和排水問(wèn)題是非常重要的。加濕器需要經(jīng)常清理，不常清洗誘發(fā)水中的污垢可能會(huì)累積阻塞管道，導(dǎo)致加濕器停止供水或排水，從而引發(fā)細(xì)菌滋生，也會(huì)引起手術(shù)室內(nèi)的濕度失控。

2

方法

清洗加濕器的供水和排水管道，同樣的在加濕器的排水管出口處加裝三通接頭和閥門，方便清洗和保養(yǎng)；然后在加濕器的供水端加裝一個(gè)水處理器，將供水時(shí)的水垢排除在外，有利于減少加濕器內(nèi)水垢的形成，降低管道堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。

三

制冷系統(tǒng)故障

1

分析

冷熱源機(jī)組的管道由于缺少清洗導(dǎo)致污垢阻塞了管道，機(jī)內(nèi)的表冷器阻塞物堆積，導(dǎo)致機(jī)組內(nèi)阻力增加，泵壓不足，機(jī)組內(nèi)的循環(huán)水壓力上不去，制冷效果差，從而導(dǎo)致表冷器對(duì)濕度的控制率差。

2

方法

和加濕器一樣的處理辦法，首先清理冷熱源機(jī)組內(nèi)的阻塞物，疏通管道，將水垢等淤堵物用水進(jìn)行沖洗；其次，在循環(huán)水的進(jìn)水端處裝一個(gè)水處理器，在自然水進(jìn)入循環(huán)水中時(shí)，用水處理器將水中的污垢進(jìn)行過(guò)濾，降低水垢阻塞管道的可能性。如果進(jìn)行清理和加裝水處理器后，制冷效果仍然不好，就可以考慮換泵了。

四

凈化設(shè)備層內(nèi)送回風(fēng)管道保溫層保溫失效

1

分析

凈化設(shè)備層的送回風(fēng)管道的保溫層是容易忽視的一個(gè)部位，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)年的使用，有些管道的保溫層可能出現(xiàn)老化脫落，粉化，灰塵阻塞等問(wèn)題，引發(fā)保溫層失效，冷熱效能流失，從而導(dǎo)致凈化設(shè)備層在運(yùn)行送回風(fēng)時(shí)，風(fēng)中的凈化效果達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，而風(fēng)中的濕度的標(biāo)準(zhǔn)自然也就達(dá)不到。

2

方法

保溫層出現(xiàn)脫落，粉化等現(xiàn)象，可以直接進(jìn)行更換或修補(bǔ)，塵埃阻塞的用水進(jìn)行清理。

五

凈化機(jī)組漏風(fēng)

1

分析

由于凈化系統(tǒng)的機(jī)柜上的蓋板裂開(kāi)，產(chǎn)生縫隙從而引發(fā)漏風(fēng)。漏風(fēng)可能會(huì)影響空氣凈化的效果，降低凈化空氣的質(zhì)量，導(dǎo)致手術(shù)室內(nèi)的濕度質(zhì)量下降。

2

方法

將機(jī)柜蓋板的縫隙用密封膠重新進(jìn)行密封，在密封時(shí)，還可以使用保溫材料，從而解決風(fēng)柜出現(xiàn)的冷凝水的問(wèn)題。

六

冷源水循環(huán)系統(tǒng)上表冷器電動(dòng)水量控制器失調(diào)

1

分析

電動(dòng)水量控制器對(duì)表冷器產(chǎn)生制冷效果非常重要，電動(dòng)水量控制器可能會(huì)出現(xiàn)部分或全部的失效，具體需要檢查，一般只要一小部分的電動(dòng)水量控制器出現(xiàn)失調(diào)就可能導(dǎo)致制冷器制冷效果下降，導(dǎo)致手術(shù)室的濕度質(zhì)量下降，從而引發(fā)不良后果。

2

方法

打開(kāi)系統(tǒng)內(nèi)部，將電動(dòng)水量控制器拆卸下來(lái)檢查，將壞的部分進(jìn)行維修，已經(jīng)老化或損傷徹底，失去維修價(jià)值的零件，就可以進(jìn)行更換了。

叁

手術(shù)室凈化系統(tǒng)濕度控制的實(shí)踐應(yīng)用

室內(nèi)的濕度控制不可能永遠(yuǎn)維持在一個(gè)水平上，手術(shù)室空氣濕度的變化是需要隨著手術(shù)的需要和四季的變化進(jìn)行調(diào)控的。新風(fēng)外氣濕度實(shí)時(shí)變化，需要凈化制冷、加濕系統(tǒng)，根據(jù)變化進(jìn)行加濕、除濕，以保持手術(shù)室的濕度恒定。

在冬季，空氣是比較干冷的，空氣濕度小，這時(shí)需要調(diào)節(jié)凈化系統(tǒng)增大濕度；在夏季，空氣是濕熱的，空氣中的濕度較大，因此就需要調(diào)節(jié)凈化系統(tǒng)將空氣的濕度控制降下來(lái)，保持手術(shù)室的濕度維持在一個(gè)適宜的標(biāo)準(zhǔn)上，盡可能地減小細(xì)菌的存活率，以期降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)的成功率。

對(duì)手術(shù)室內(nèi)凈化系統(tǒng)的控制是需要認(rèn)為的，首先，需要采集手術(shù)室回風(fēng)的溫濕度數(shù)據(jù)，根據(jù)數(shù)據(jù)變化統(tǒng)計(jì)出手術(shù)室在不同時(shí)間段需要空氣濕度，比如，白天和晚上所需要的濕度是不同的，白天氣溫高，空氣濕度往往較小，晚上氣溫低，往往空氣濕度較大，而冬季和夏季的空氣溫濕度也是不一致的，需要采集數(shù)據(jù)，通過(guò)計(jì)算出需要的溫濕度數(shù)據(jù)，使用凈化系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，通過(guò)冷熱源機(jī)組和加濕器將需要的濕度輸出。

但是雖然通過(guò)凈化器可以對(duì)手術(shù)室內(nèi)的空氣濕度進(jìn)行調(diào)控，但也只是將濕度調(diào)到一個(gè)理論上的水平，因?yàn)槭中g(shù)室內(nèi)的空氣是流動(dòng)，在開(kāi)關(guān)門時(shí)，手術(shù)室外和室內(nèi)的空氣就會(huì)進(jìn)行交換，從而破壞手術(shù)室內(nèi)的空氣濕度。

手術(shù)室內(nèi)的濕度應(yīng)當(dāng)說(shuō)只能控制在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的范圍內(nèi)波動(dòng)，完全準(zhǔn)確的濕度控制是不存在的。而對(duì)凈化系統(tǒng)我們則需要保證通過(guò)其輸出的風(fēng)中濕度質(zhì)量合格，保證增加到凈化送風(fēng)系統(tǒng)內(nèi)的加濕品質(zhì)合格，不存在過(guò)度的細(xì)菌，因此，對(duì)手術(shù)室凈化系統(tǒng)的保養(yǎng)和檢測(cè)應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行，是不可忽略的重點(diǎn)對(duì)象。

肆

結(jié) 束 語(yǔ)

提高手術(shù)室的濕度質(zhì)量，可以很好的控制感染發(fā)生，是提高手術(shù)安全的必要保障，因此，醫(yī)院在對(duì)手術(shù)室進(jìn)行檢查時(shí)，凈化系統(tǒng)是一個(gè)重點(diǎn)檢查對(duì)象，也是保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。

山東愛(ài)德凈化工程股份有限公司成立于2010年08月，十年致力于醫(yī)院特殊科室建設(shè)，是潔凈手術(shù)室凈化、潔凈手術(shù)室裝修、ICU病房施工、新生兒NICU施工、CCU病房、醫(yī)院檢驗(yàn)科、中心供應(yīng)室裝修、層流病房施工、靜脈配置中心設(shè)計(jì)施工的專業(yè)化企業(yè)。主要服務(wù)對(duì)象為個(gè)大中小型醫(yī)院，擁有凈化工程相關(guān)專業(yè)承包資質(zhì)，行業(yè)案例眾多，歡迎新老客戶前來(lái)咨詢。欲知更多醫(yī)療潔凈室凈化行業(yè)知識(shí)，敬請(qǐng)關(guān)注微信公眾號(hào)：Aide-188（愛(ài)德凈化供氧）

車間凈化工程施工過(guò)程中，結(jié)構(gòu)裝飾部分是整個(gè)工程的重點(diǎn)，它直接影響著整個(gè)車間凈化工程工程的使用及美觀效果，在車間凈化工程施工中要注意具體的一些施工細(xì)節(jié)：

手術(shù)室凈化  車間凈化  實(shí)驗(yàn)室凈化  愛(ài)德凈化

（1）根據(jù)設(shè)計(jì)規(guī)范要求，車間凈化工程在設(shè)計(jì)和安裝時(shí)應(yīng)考慮使用中避免出現(xiàn)不易清潔的部位，在進(jìn)行車間凈化工程裝修時(shí)，門窗安裝與建筑、凈化空調(diào)、各種管線、照明燈具的結(jié)合部位縫隙要密封處理。

（2）所有的配件、隔墻、吊頂?shù)墓潭ê偷鯍旒荒芘c主體結(jié)構(gòu)相連，不能與設(shè)備和管線支架交叉混用，防止因微震引起裝飾材料松動(dòng)和灰塵脫落。

（3）車間凈化工程建筑裝飾和門窗的縫隙應(yīng)在正面密封。

（4）根據(jù)GMP認(rèn)證檢查標(biāo)準(zhǔn)，室內(nèi)裝修要符合下列要求:

a.應(yīng)選用氣密性良好，且在溫度和濕度等變化作用下變形小的材料。

b.墻壁和頂棚表面應(yīng)光潔、平整、不起灰、不落塵、耐腐蝕、耐沖擊、 易清洗，減少凹凸面。墻、地面相接處做成半徑等于50mm的圓角。壁面色彩要和諧、雅致，并便于識(shí)別污染物。        

c.車間凈化工程門窗與內(nèi)墻而要平直，結(jié)構(gòu)要充分考慮對(duì)空氣和水汽的密封，使污染粒子不易從外部滲入，防止由于室內(nèi)外溫差而產(chǎn)生結(jié)露。室內(nèi)不同潔凈度房間之間的內(nèi)門、內(nèi)窗以及隔斷等縫隙均須密封。

（5）車間凈化工程施工中應(yīng)控制施工作業(yè)中的發(fā)塵量，特別是吊頂和夾墻內(nèi)部等隱蔽空間，必須隨時(shí)清掃。

（6）車間凈化工程在己安裝高效過(guò)濾器的房間，不能進(jìn)行有粉塵的裝修作業(yè)。

（7）車間凈化工程注意保護(hù)已完成的作業(yè)面，不得因撞擊、敲打、踩踏、多水作業(yè)等造成板材凹陷、暗裂和表面裝修的污染。

山東愛(ài)德凈化工程股份有限公司作為國(guó)內(nèi)較具實(shí)力的凈化工程公司，有專門項(xiàng)目部負(fù)責(zé)食品車間凈化、化妝品車間凈化、印刷包裝車間凈化、電子無(wú)塵車間凈化的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、安裝和調(diào)試。公司集專業(yè)方案設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)、健全配套產(chǎn)品渠道、專業(yè)系統(tǒng)施工隊(duì)伍、完善的售后服務(wù)于一體。具備國(guó)家建設(shè)部門頒發(fā)的相關(guān)施工資質(zhì)；擁有一支經(jīng)驗(yàn)豐富的工程技術(shù)研發(fā)團(tuán)隊(duì)；憑借多年來(lái)在凈化領(lǐng)域的專業(yè)積累，并結(jié)合國(guó)內(nèi)多家工程施工管理實(shí)踐，為國(guó)內(nèi)客戶提供全面優(yōu)質(zhì)整體凈化系統(tǒng)技術(shù)支持。如果您想了解更多關(guān)于車間凈化施工的信息，歡迎和項(xiàng)目部工程人員進(jìn)行詳細(xì)溝通。欲知更多醫(yī)療潔凈室凈化行業(yè)知識(shí)，敬請(qǐng)關(guān)注微信公眾號(hào)：Aide-188（愛(ài)德凈化供氧）

潔凈車間凈化設(shè)備如何選擇？愛(ài)德凈化為您解答

潔凈車間凈化設(shè)備的作用主要在于去除空氣中的懸浮顆粒物（灰塵、花粉等），殺滅吸附其上的病毒和細(xì)菌；同時(shí)吸附分解空氣中有毒有害氣體以提高室內(nèi)空氣清潔度，實(shí)現(xiàn)室內(nèi)空氣凈化，選購(gòu)空氣凈化設(shè)備時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)  

  一、安全性：經(jīng)過(guò)了權(quán)威部門的安全檢測(cè)認(rèn)證，保證凈化設(shè)備的使用安全

  二、適用性：根據(jù)需要凈化的污染物種類選擇空氣凈化設(shè)備，或者直接選擇能夠?qū)崿F(xiàn)新風(fēng)的新風(fēng)系統(tǒng)。

  三、使用壽命：隨著凈化過(guò)濾膽趨于飽和，凈化器的吸附能力將下降，所以消費(fèi)者應(yīng)選擇具有再生功能的凈化過(guò)濾膽，以延長(zhǎng)其壽命，選擇經(jīng)過(guò)權(quán)威質(zhì)量驗(yàn)證的產(chǎn)品，有質(zhì)量保證。

  四、凈化效率：房間較大，應(yīng)選擇單位凈化風(fēng)量大的空氣凈化設(shè)備；例如15平方米的房間應(yīng)選擇單位凈化風(fēng)量在120立方米／小時(shí)的凈化設(shè)備

  五、過(guò)濾材料：好的過(guò)濾材料(如高效空氣過(guò)濾器濾材)吸附0.3微米以上污染物的能力高達(dá)99.9%以上；如果室內(nèi)煙塵污染較重，可選擇除塵效果較佳的凈化設(shè)備，如果空氣不流通，可以選擇新風(fēng)排氣的新風(fēng)系統(tǒng)。    

  六、售后服務(wù)：應(yīng)選擇售后服務(wù)完善的廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品。

山東愛(ài)德凈化工程股份有限公司作為國(guó)內(nèi)較具實(shí)力的凈化工程公司，有專門項(xiàng)目部負(fù)責(zé)食品車間凈化、化妝品車間凈化、印刷包裝車間凈化、電子無(wú)塵車間凈化的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、安裝和調(diào)試。公司集專業(yè)方案設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)、健全配套產(chǎn)品渠道、專業(yè)系統(tǒng)施工隊(duì)伍、完善的售后服務(wù)于一體。具備國(guó)家建設(shè)部門頒發(fā)的相關(guān)施工資質(zhì)；擁有一支經(jīng)驗(yàn)豐富的工程技術(shù)研發(fā)團(tuán)隊(duì)；憑借多年來(lái)在凈化領(lǐng)域的專業(yè)積累，并結(jié)合國(guó)內(nèi)多家工程施工管理實(shí)踐，為國(guó)內(nèi)客戶提供全面優(yōu)質(zhì)整體凈化系統(tǒng)技術(shù)支持。如果您想了解更多關(guān)于車間凈化施工的信息，歡迎和項(xiàng)目部工程人員進(jìn)行詳細(xì)溝通。欲知更多醫(yī)療潔凈室凈化行業(yè)知識(shí)，敬請(qǐng)關(guān)注微信公眾號(hào)：Aide-188（愛(ài)德凈化供氧）