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負壓隔離病房建設解決方案

近些年來負壓隔離病房的建設在我國發(fā)展很快，但由于過去我國一直沒有負壓隔離病房的規(guī)范標準，負壓隔離病房的設計和建造不可避免地存在一些問題。本文以西安市某醫(yī)院整個負壓隔離病房區(qū)作為污染受控隔離對象，結合合理的平面布局分區(qū)、相鄰區(qū)域及房間之間的壓差控制、過濾器的合理配置以及氣流組織形式的控制等措施來完成該醫(yī)院隔離病房區(qū)的空調設計。

建筑平面

圍繞將整個負壓隔離病房區(qū)作為污染受控隔離對象這一核心設計思路，在平面布局上遵循“功能符合、流程短捷、潔污分明、分區(qū)合理”的設計原則，在與該醫(yī)院反復溝通后最終達成以下共識：

１）負壓隔離病房區(qū)獨立設置在東南側盡頭，自成一區(qū)，盡量減少干擾，便于隔離與管理。

２）負壓隔離病房均按雙人間設計，每間負壓病房單獨配置一個緩沖前室與衛(wèi)生間，另包括相應的醫(yī)護走廊、醫(yī)生辦公室、治療室、護士站、污洗消毒間等輔助用房，吊頂高度均為2.8ｍ。

３）將整個隔離病區(qū)劃分為半污染區(qū)和污染區(qū)。醫(yī)護人員、病人、潔凈物品及污物的走向科學、合理，杜絕任何交叉感染，體現(xiàn)人性化設計特點。

其中半污染區(qū)包括：病房與內走廊之間的緩沖區(qū)、醫(yī)護人員走廊、治療室、醫(yī)生辦公室、護士站等區(qū)域；

污染區(qū)包括：隔離病房、衛(wèi)生間、病人走廊以及污洗消毒間。以往一般把隔離病區(qū)劃分為三區(qū)即污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)，其中清潔區(qū)主要包括醫(yī)護走廊、醫(yī)生辦公室、治療室、護士站等輔助用房，但該負壓病房的清潔區(qū)主要指除了隔離病房區(qū)之外的區(qū)域，隔離病區(qū)內部無清潔區(qū)。

４）不同區(qū)域跨區(qū)即病房入走廊與走廊至外界之間設置緩沖室，降低人員進出、門開關及相連房間由于溫差的動態(tài)變化而造成的污染物擴散，大大提高動態(tài)隔離能力。從圖１可以看到，病人走廊、醫(yī)護人員走廊與隔離病區(qū)外的清潔區(qū)之間分別設置緩沖走廊１、緩沖走廊２；每個病房與醫(yī)護人員內走廊之間都設置了緩沖間。

圖１ 隔離病區(qū)平面圖

５）除消防安全門外，區(qū)域內門均向壓力高的一面開啟，可增加門的密閉性。根據(jù)隔離病房區(qū)內部污染程度的不同來確定門的開啟方向，比如衛(wèi)生間門應向病房門一側 開啟。 此處主要借鑒《潔凈廠房設計規(guī)范》中潔凈室內的密閉門應朝空氣潔凈度較高的房間開啟這一要求。而消防疏散門必須滿足消防要求，向疏散通道方向開啟。

６）負壓隔離病房的位置設計充分考慮到自然采光，再利用通透玻璃隔斷，可一定程度緩解病人的壓抑與不安，有助于治療效果。一般情況下病人需要在隔離病房呆一段時間，在此期間病人的情緒對治療的效果影響很大，病人如果一直處于壓抑與不安狀態(tài)不利于康復。為此，在６個負壓病房的位置設計時，充分利用了自然光甚至自然景觀，吊頂高度設置2.8 ｍ 也有這方面因素的考慮。

空調系統(tǒng)

?室內外設計參數(shù)

夏季空調室外計算干球溫度 35.2 ℃，空調室外計算濕球溫度 26 ℃，大氣壓力 95920Ｐａ；冬季空調室外計算溫度 -8 ℃，空調室外計算相對濕度 67％，大氣壓力 97870Ｐａ。

污染區(qū)及半污染區(qū)夏季空調室內設計溫度為24～28℃，相對濕度為45％～65％；冬季空調室內設計溫度為18～22 ℃，相對濕度為 35％～55％。

?空調系統(tǒng)劃分

半污染區(qū)、污染區(qū)分別設置空調系統(tǒng)：６間負壓病房均采用一拖一形式，各采用一套全空氣系統(tǒng)；半污染區(qū)獨立采用一套全空氣系統(tǒng)；病人走廊只考慮排風系統(tǒng)；４，５，６號負壓病房需要切換到全新風運行（空調系統(tǒng)原理圖見圖２，空氣處理機組的換氣次數(shù)見表１），以滿足隔離烈性傳染病人的需要。

圖２ 空調系統(tǒng)原理圖

表1 空氣處理機組換氣次數(shù)

?空調系統(tǒng)性能和特性

１）空調系統(tǒng)采用全空氣系統(tǒng)，與頂棚采用風機盤管相比，能夠避免凝結水的積存帶來的二次污染、漏水及噪聲等問題。

２）６間負壓病房均采用一拖一形式，每個負壓病房獨立循環(huán)，不但使用更加靈活、節(jié)能，而且能夠避免或減少病人之間的交叉感染。

３）空調系統(tǒng)24ｈ運行，夜間風量可切換到低擋運行，以免打擾病人休息。

４）１，２，３號負壓病房采用自取新風形式，且可切換為全新風供給，以滿足烈性傳染病人治療與隔離需要。

５）空調機組采用單進風離心風機，以滿足小風量高靜壓的要求。

６）空調機組與排風機聯(lián)鎖控制。

７）病人走廊只設置排風系統(tǒng)，不考慮空調系統(tǒng)，以達到節(jié)能的目的。

８）送風口布置在房間的一側，與病床相對，使醫(yī)護人員處于上風側，排風從病床一側排出。

?空調控制措施

對于負壓隔離病房所需要采用的空調控制措施主要從以下方面著手：各區(qū)之間采用一定的壓差控制；用空氣過濾的物理方法有效清除空氣中細菌及病毒，以送入清潔空氣；依靠室內氣流組織及送風量，稀釋和排走室內污染物。

1）壓差控制

壓差控制的主要目的在于防止污染物由污染區(qū)擴散到清潔區(qū)，使?jié)嵨蹍^(qū)域之間形成合理氣流且定向流動，通過調節(jié)送風量、回風量、排風量之間的差值來實現(xiàn)（壓差設計值詳見圖１）。從圖１可以看出，除與清潔區(qū)相通的緩沖走廊 １、緩沖走廊２保持10Ｐａ正壓外，其余房間均為負壓。

負壓程度由高到低依次為衛(wèi)生間、負壓隔離病房、病人走廊、緩沖間、醫(yī)護走廊、醫(yī)生辦公室。這也有別于以往負壓病房的設計，應該以整個負壓隔離病房區(qū)作為污染受控隔離對象，在此基礎上進行壓差控制，更有利于防止污染物的擴散。有壓差要求的相鄰場所，在相通的門口目測高度安裝微壓差計。

2）空氣過濾

負壓隔離病房送風符合 ＤＮ11／409—2007《醫(yī)院感染性疾病科室內空氣衛(wèi)生質量要求》的要求，送風口采用初阻力僅為 20Ｐａ的超低阻高中效過濾器；半污染區(qū)、緩沖間（緩沖間換氣次數(shù)取 60ｈ－１）送風口均安裝高效過濾器；負壓隔離病房內的回風與排風以及衛(wèi)生間排風均安裝可安全拆卸的零泄漏高效回（排）風裝置；負壓病房輔助區(qū)即半污染區(qū)的回風口同樣采用超低阻高中效過濾器。

3）氣流組織

負壓隔離病房內采用上送下側回的氣流組織，室內送風先經(jīng)過醫(yī)護人員再流向患者，最后由排風口排出，形成定向合理的氣流流動，保證病人呼出的污染物快速有效地排除。應盡量避免出現(xiàn)死區(qū)、氣流停滯和送排風短路等情況；同時還要考慮為病人提供舒適的休息環(huán)境，為醫(yī)護人員提供健康的工作環(huán)境。病房主送風口設于病床邊醫(yī)護人員站位頂棚處，次送風口設于病床床尾頂棚處。由于是雙人病房，故送風口集中于兩床之間布置，有利于控制污染傳播。

針對以空氣為傳播媒介的傳染病毒的特性，提出以整個負壓隔離病房區(qū)作為污染受控隔離對象設計的思路和特點，再結合合理的平面布局分區(qū)、相鄰區(qū)域及房間之間的壓差控制、過濾器的合理配置以及氣流組織形式的控制等措施來提高負壓隔離病房的隔離能力。

來源：暖通空調

作者：向小強，四川簡陽港通集團有限公司

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手術室凈化?車間凈化?實驗室凈化?愛德凈化—山東愛德凈化工程股份有限公司   

一、地面

1、車間地面用防滑、堅固、不透水、耐腐蝕的材料修建，且平坦、無積水、并保持清潔。

2、排水設施

食品生產(chǎn)車間的地面要有6-10度的坡度，以利排水。車間外明渠需加防護。地面排水分兩種，地漏排水和明溝排水。

采用地漏排水時，地漏周圍的地面向地漏洞傾斜的坡度約為6度，地漏的

直徑約為100mm，這樣可收集半徑12m的地漏周圍地面的水流。

地漏與排水管道應通過彎頭連接，并有水封裝置，防止蟲、鼠和臭氣從排水管道進入車間。連接排水管的地方要有可供清潔的排渣口，防止管道堵塞。 

二、通道

為防止交叉污染，食品車間的通道應盡量做到人流、物流分開，從原料加工到成品入庫，物流通道應在一條生產(chǎn)線上。通道內不能堆放食品、原輔材料及雜物，避免有低于地面的地池，以免積水積塵。

三、墻壁、屋頂及天花

車間墻面宜用耐腐蝕、易清洗消毒、堅固、不滲水的材料，至少墻壁表面是無毒、防水、防霉、不易脫落、可清洗的材料。車間的墻角、地角和頂角呈弧形。

天花板高度應在2.4m以上，蒸煮間等蒸汽量大的應在5米以上。屋頂不積水、不滲漏，天花板表面光潔，用不吸水、耐腐蝕、耐溫、淺色的材料覆涂或裝修，同時有適當?shù)钠露?，以免凝結水滴，孳生蟲害和霉菌，便于洗刷、消毒。

四、門窗

窗臺要設于地面1m以上，內側要下斜45°。生產(chǎn)車間最好有兩道以上的門，作為人、貨和機器設備的出入口。門、窗、天窗要嚴密、不變形。應避免門窗與鄰近車間的排氣口直對或毗鄰，不得將其設置在垃圾堆或廁所的對面。

五、消毒、洗滌與衛(wèi)生設施

1、進入生產(chǎn)車間前宜設置更鞋更衣洗消的程序。更鞋間設置更鞋凳便于放置換下來的鞋子，進入車間要穿專用鞋。更衣室可設置更鞋間相通的地方，并與洗手消毒室（洗消間）相近。

2、一般情況下，應在進入生產(chǎn)車間前設置洗消間，配備洗手、消毒、干手設備。洗手盆宜選用不銹鋼、大理石或瓷磚貼面等不滲水的材料作為面板，其設計和構造應不易藏污納垢，且便于清洗消毒。水龍頭宜采用腳踏式、肘動式或感應式等非手動式開關。洗手清毒設施上建議上溫水系統(tǒng)，冬天可以提供42℃熱水。

3、要在車間內適當?shù)牡胤?，設置工器具清洗、消毒間，配置供工器具清洗、消毒用的清洗槽、消毒槽和漂洗槽，必要時，有冷熱水供應，熱水的溫度應不低于82℃。

4、車間出口及與外界相連的排水、通風處裝有防鼠、防蠅、防蟲設施。

山東愛德凈化工程股份有限公司專業(yè)承包食品廠房規(guī)劃設計、食品工廠工程施工、凈化工程設計施工、GMP藥廠及保健食品廠裝修施工、食品工廠建廠設備設施供應。公司擁有高水平的設計施工團隊，行業(yè)經(jīng)驗豐富。可為您提供省心、省錢、省時、省力的食品工廠建廠一站式服務，咨詢熱線：400-0633-028

手術室凈化?車間凈化?實驗室凈化?愛德凈化—山東愛德凈化工程股份有限公司   

醫(yī)院在建設凈化手術室時，其施工過程中的科學管理非常重要，管理不到位將會影響凈化手術室今后的凈化質量。所以，凈化手術室在施工時應做到精細化管理，對于管理的工作做到制度化、格式化、程序化，強調執(zhí)行力。

關鍵詞：凈化手術室  手術室施工  手術室凈化裝修  醫(yī)院手術室  層流凈化

施工計劃

因為凈化手術室涉及多個學科，是“牽一發(fā)而動全身”。在施工之前，施工方須有總體施工進度計劃、材料采購進場計劃，并根據(jù)計劃進行合理化分析并調整，調整完成后，嚴格按照計劃執(zhí)行。

按工序施工

凈化手術室施工時，應嚴格按照工序施工，對于吊頂內的各種管線綜合排布，合理化劃分，對于需要預埋的管線提前考慮清楚。這樣，不至于發(fā)生后期的工序無法進行，需要更改前期已完成工序的事情。

重點關注手術室夾皮墻

手術室夾皮墻內有各種管線，夾皮墻對這些管線起到了屏蔽作用。然而，一旦管線發(fā)生故障，需要進入夾皮墻進行維修。而夾皮墻空間越大，室內可供醫(yī)護人員利用和安放吊塔、物品柜的空間越小。因此，手術室凈化工程中，應綜合考慮，在保證工作人員使用方便的前提下，盡量預留出夾皮墻內的檢修通道。

設備層不要太擠

設備層中有凈化設備，和夾皮墻一樣，設備層不能太擁擠，以免對設備安裝及日后的維修工作帶來不便。如果現(xiàn)場環(huán)境過于擁擠，凈化手術室在施工時也一定要預留出檢修通道和維修人員的操作空間。

邀請使用科室現(xiàn)場指導

邀請使用單位、科室護士定期到現(xiàn)場參觀，并提出修改意見件，對現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的使用不方便的地方進行及時修改，這樣可以盡可能的減少問題，避免竣工后不必要的拆改。

手術室凈化哪家好?山東愛德凈化工程股份有限公司擁有專業(yè)的凈化工程二級資質，實力雄厚，經(jīng)驗豐富，嚴格對凈化工程的每一個細節(jié)，保障凈化手術室的質量，是手術室凈化的好選擇。

無塵車間是指將一定空間范圍內之空氣中的微粒子、有害空氣、細菌等之污染物排除，并將室內之溫度、潔凈度、室內壓力、氣流速度與氣流分布、噪音振動及照明、靜電控制在某一需求范圍內，而所給予特別設計之房間。無塵車間室內空氣經(jīng)處理后，所含微粒數(shù)少于一定數(shù)量要求，一般分十萬級、萬級、千級等，即室內每立方米空間的微粒數(shù)不大于十萬、一萬、一千個……。目前，無塵車間已經(jīng)在電子、光學、精密儀器、注塑等行業(yè)里廣泛使用。

無菌車間又叫無菌室，它的要求更高，除了按潔凈室要求處理空氣中微粒外，還需要對室內空氣進行滅菌處理，即同時要去除生物污染源，對滅菌室檢查還需要對室內空氣采樣培養(yǎng)，以杜絕感染源。醫(yī)院手術室、血液透析室、藥品及三類一次性醫(yī)療用品生產(chǎn)都要求使用無菌室;但是檢測時需要檢測浮游菌、沉降菌等菌落數(shù)。

無菌定義是要求沒有活體微生物的存在，為了達到無菌車間內沒有活體微生物，無菌車間在產(chǎn)品制造過程中需要采取各種方法來去除制品中原有的微生物和防止制品受到微生物的污染。

那么，在無菌車間中，使空間內達到無菌要求，就是室內環(huán)境控制的重點?？刂莆⑸锏纳L、殺滅或去除微生物的方法通常有兩種，一種為化學類，另一種為物理類。其中，化學方法有化學消毒劑、氣化雙氧水、臭氧和環(huán)氧乙烷等;物理方法有濕熱或干熱滅菌、輻射滅菌和過濾除菌等。

無菌潔凈車間的內部裝修要求房間圍護結構的空氣密封性好，房內無衛(wèi)生死角，裝修材料表面光潔但不反光、耐壓力而不起塵、易于清潔、不易發(fā)生霉變和長菌、能夠適應各種消毒劑和氣體滅菌熏蒸的腐蝕和紫外線照射。

1.凈化廠房墻、頂板材一般多采用50mm厚的夾芯彩鋼板制造，其特點為美觀、剛性強。圓弧墻角、門、窗框等一般采用專用氧化鋁型材制造。

2.地面可采用環(huán)氧自流坪地坪或高級耐磨塑料地板，有防靜電要求的，可選用防靜電型。

3.送回風管道用熱渡鋅板制成，貼凈化保溫效果好的阻燃型PF發(fā)泡塑膠板。

4.高效送風口用不銹鋼框架，美觀清潔，沖孔網(wǎng)板用烤漆鋁板，不生銹不粘塵，宜清潔。

減少空氣中懸浮粒子的含量和有效地去除已存在的固體微粒子，始終都是制造過程控制的主要內容。

大面積的無菌區(qū)域內空氣的潔凈度至少應為1萬級，此潔凈度下的每立方米空氣中含有≥0.5靘的粒子數(shù)應不得超過350000個。

空氣中浮游菌的含量應不得超過100CFU/m3。

無菌容器和密封件以及灌裝封口作業(yè)的局部暴露區(qū)域內空氣的潔凈度應達到100級要求，該潔凈度下每立方米空氣中含有≥0.5靘的粒子數(shù)應不得過3500個，空氣浮游菌的含量應不得超過5CFU/m3。

無菌操作區(qū)域內的100級潔凈區(qū)內的空氣在其使用點處應經(jīng)高效過濾器過濾后呈單向流態(tài)(層流)輸送，流速應滿足空氣以活塞的方式吹除灌封區(qū)內的懸浮粒子的需要。

按規(guī)定，垂直單向流的氣流速度為3.5m/s±20%，水平單向流的氣流速度為4.5m/s±20%。

以無菌藥品車間為例，藥品無菌廠房潔凈區(qū)一般設置為四個潔凈級別區(qū)。

A級，高風險操作區(qū)，通常用層流操作臺(罩)來維持該區(qū)的環(huán)境狀態(tài)。層流系統(tǒng)在其工作區(qū)域必須均勻送風，風速為0.36-0.54m/s(指導值)。

B級，指無菌配制和灌裝等高風險操作A級區(qū)所處的背景區(qū)域。

C級和D級，指生產(chǎn)無菌藥品過程中重要程度較低的潔凈操作區(qū)。

室內換氣次數(shù):十萬級10-15次/小時;萬級15-25次/小時;千級50-52次/小時;

百級操作點斷面平均風速0.25-0.35m/s。室內噪聲:≤65dB(A);

室內壓差:高潔凈區(qū)對相鄰的低潔凈區(qū)≥5Pa、對非潔凈區(qū)≥10Pa;

室內溫度:冬季＞16℃±2℃;夏季＜26℃±2℃;(常溫)

室內相對濕度:45-65%(RH);(特殊要求)

室內噪聲:≤60dB(A)。

室內照度:≥300Lux;新風量:總送風量的20%-30%。

一個普通的無塵凈化車間，會涉及到凈化裝飾、地面、凈化空調與通風系統(tǒng)、冷熱源系統(tǒng)、照明系統(tǒng)、動力系統(tǒng)、通信系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)、自動化控制系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、工藝管道系統(tǒng)等工程。無菌車間，比普通的無塵凈化車間會更復雜，需要考量的因素更多。普通的凈化工程公司，難以良好完成無菌GMP凈化工程建設，建議選擇合適的公司來承建。（資料來源于互聯(lián)網(wǎng)）

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醫(yī)學檢驗實驗室是專注于臨床分子遺傳學及細胞遺傳學檢測、藥品臨床試驗、科研服務，一般是有嚴格的質量控制標準及完善的質量管理體系。檢驗自身水平的第三方醫(yī)學檢測平臺的醫(yī)學研發(fā)平臺，為各大醫(yī)學領域(未開展的項目)、中小、?？漆t(yī)學和門診、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、中小型民營醫(yī)學機構、藥企、科研院所等提供準確、快速的檢驗及科研。

醫(yī)學實驗室建設方案

醫(yī)學檢驗實驗室建設場地選址：

1.周邊環(huán)境情況，充分考慮環(huán)境保護工藝設計要求，主要包括污水污物處理、噪音防護、輻射防護。

2.可選擇在光線充足，通風良好的場所，與別的建筑有一定距離;

3.選擇在便于樣品采集、運輸?shù)牡胤?，尤其是檢測實驗室與外界的交往較多，也應考慮交通的便利條件;

4.微生物根據(jù)所處理的微生物危害程度各分為四級，選擇適合的級別。

醫(yī)學檢驗實驗室建設場地選址

醫(yī)學檢驗實驗室建設現(xiàn)場測量查看注意事項：

1.盡可能要求建設方提供現(xiàn)場的總平面圖、分層圖、實驗室的平面圖，要求有準確的尺寸標注;

2.實地感受建筑及室內的空間尺度和空間關系，查看現(xiàn)場是否有與建筑圖紙樣不符之處，實地感受原室內結構空間的比例尺度關系;

3.對現(xiàn)場關鍵部位、關鍵構件的組合關系及尺寸關系做必要的測繪和記錄;

4.平面尺寸的測量一般從總門開始，一個房間一個房間地按次序進行。

醫(yī)學檢驗實驗室建設現(xiàn)場測量查看注意事項

醫(yī)學檢驗實驗室建設布局要求：

1.醫(yī)學用房使用面積不少于總面積百分之75，房屋應當具備雙路供電或應急發(fā)電設施，重要醫(yī)學設備和網(wǎng)絡應有不間斷電源;

2.設置1個臨床檢驗，建筑面積不少于500m2;設置2個以上臨床檢驗，每增設1個建筑面積增加300m2;

3.有相應的工作區(qū)域，流程應當滿足工作需要;

4.設置醫(yī)學廢物暫存處，設置污物和污水處理設施和設備，滿足污物和污水的處理和無害化的要求。

醫(yī)學檢驗實驗室建設布局要求

醫(yī)學檢驗實驗室通風系統(tǒng)要求：

1.各區(qū)之間保持5pa的壓差，以維持實驗室空氣潔凈度，保證氣流是從清潔區(qū)流向污染區(qū)，應在易于觀察的位置設置壓差表。

2.實驗室應避免多個實驗室共用一個空調機組的情況，單獨的空調機組可避免交叉污染，節(jié)約運行成本。

3.空氣凈化系統(tǒng)應設置粗、中、高三層空氣過濾，粗效過濾器應設在新風口處，中效過濾器應在空調機組的正壓段，高 效過濾器應設系統(tǒng)的送風末端。

醫(yī)學檢驗實驗室建設通風要求，

醫(yī)學檢驗實驗室建設規(guī)劃設計：

1.主要業(yè)務功能區(qū)：包括臨床血液與體液檢驗、臨床化學檢驗、臨床檢疫檢驗、臨床微生物檢驗、臨床細胞分子遺傳學和臨床病理等業(yè)務功能區(qū)域，符合生物管理和醫(yī)學管理等相關要求，嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，生物設施齊備。

2.輔助功能區(qū)：集中供電、供水以和別的等。

3.管理區(qū)：行政(人事、辦公等)、采購、財務、質量保證、物流、 信息管理等部門;

4.設計方面：總體建設方案及各功能間規(guī)劃，實驗室家具的使用還有裝修、水電、通風、空調等設計方案;

醫(yī)學檢驗實驗室建設規(guī)劃設計

醫(yī)學檢驗實驗室裝修流程：

1.總體施工流向：生產(chǎn)工藝或使用要求，往往是確定施工流向的基本因素，裝飾裝修工程采用自上而下的施工流向。

2.總體施工程序：測量放線 →設備主材采購→設備管線安裝 → 裝飾裝修 →設備安裝調試 → 清潔收尾 → 竣工驗收

3.總體施工順序：施工順序是施工步驟上存在的客觀規(guī)律。本工程配套工程，宜采用平行流水立體交叉作業(yè)，分系統(tǒng)、分施工段進行施工。

4.先設備管線安裝，后裝飾裝修;

5.先干線，后支線;

6.盡量預制，減少零散安裝;

7.先配合(與各工種)，如預埋、預留等，后單獨作業(yè);

8.先是風(排風管)、在是水(管道)、后電(線管)，即電躲水、水躲風;

9.小管讓大管，支管讓主管;無壓力管讓有壓力管;一般管道讓保溫管道;

10.裝飾裝修工程先頂棚、再墻面、后地面。

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摘要： 醫(yī)院是一處供應大眾醫(yī)療服務、康復服務，為病人重建健康身體的重要場所，醫(yī)院中的手術部、ICU等空氣凈化區(qū)域，收治的都是患有較大乃至危險到生命安全疾病的病人，醫(yī)護人員在給此類病人治療的過程中，需要使用到諸多生命支持設備、搶救設備，所以保證這些區(qū)域的供電具有相當?shù)陌踩约胺€(wěn)定性具有極大的意義。

關鍵詞： 凈化工程；照明系統(tǒng)；動力系統(tǒng)；接地..

醫(yī)院凈化工程通指手術部、ICU（重癥監(jiān)護病房）、PICU（兒童重癥監(jiān)護病房）、NICU（新生兒重癥監(jiān)護病房）、血液病房、產(chǎn)房等科室的內部裝修、潔凈暖通、電氣、智能化、醫(yī)用氣體、給排水等專業(yè)工程，以上區(qū)域不僅對空氣的潔凈度要求嚴格，同時對供電的合理性、穩(wěn)定性、安全性也有極大要求，合理的供電有利于實現(xiàn)醫(yī)療場所的無線化或微線化，避免因設備線路過長導致阻礙通道、延誤搶救時間，穩(wěn)定的供電有利于避免因斷電而引發(fā)的醫(yī)療中斷事故，安全的供電有利于保障醫(yī)護人員及病患的生命財產(chǎn)安全。以下將從照明系統(tǒng)配置、動力系統(tǒng)配置、施工工藝三個環(huán)節(jié)逐一剖析醫(yī)院凈化工程電氣施工的相關要點。

1 照明系統(tǒng)配置

醫(yī)院凈化工程的照明系統(tǒng)不同于常規(guī)公用建筑的照明，由于凈化區(qū)域內的空氣須進行凈化處理，塵埃粒子數(shù)、細菌溶度等均應控制在規(guī)定范圍內，這就要求照明系統(tǒng)的配置要具有一定的針對性，要點如下 ：（1）所有照明燈具宜采用密閉型 LED燈具，燈具應采用嵌入吊頂安裝；（2）應急照明不宜采用掛墻式，宜采用內置蓄電池的應急燈盤，嵌入吊頂安裝，控制回路應注意采用應急點亮方式 ；（3）普通照明回路采用三線制，應急照明回路采用四線制，應做好接地措施 ；（4）手術室照明燈帶應采用防眩光密封型專用潔凈燈盤，嵌入式安裝，避免積塵 ；（5）手術室書寫臺內應設置嵌入式照明燈 ；（6）麻醉復蘇間、ICU、PICU、NICU 治療區(qū)床位若采用設備帶，應在設備帶內設置床頭燈，嵌入設備帶安裝 ；（7）高溫滅菌器設備夾層內的照明應采用防爆燈具 ；（8）走廊處（如潔凈區(qū)走廊、污物走廊等）的照明應采用隔燈控制，控制開關應集中設置 ；（9）手術室最低照度應在350LUX以上，輔房、走廊最低照度應在150LUX以上；（10）手術室內的應急照明應按照不低于總照度 50% 的方式配置。

2 動力系統(tǒng)配置

醫(yī)院凈化工程動力系統(tǒng)包括醫(yī)療設備（如麻醉機、呼吸機、吊塔、手術無影燈、手術床、搶救設備等）、凈化空調設備、電動門等的配電，這些設備在整個醫(yī)療工作中的使用頻率極高，配置要點如下 ：（1）醫(yī)院凈化工程的動力系統(tǒng)應采用 TN-S 系統(tǒng)回路；同時，應采用雙電源供電，其中市電部分不宜少于兩路，還應配置柴油發(fā)電機作為備用電源 ；（2）手術室、ICU 等具有生命支持電氣設備的區(qū)域還應設置應急電源，如 UPS、EPS 等，必須實現(xiàn)在線切換 ；（3）應分別設置照明、插座、空調、設備配電箱，為保證供電穩(wěn)定性，每間手術室都應配置一套不小于8KVA 的專用配電箱，手術室用電應與輔房用電分開 ；（4）配電箱應設置在非潔凈區(qū)，不可安裝在潔凈區(qū)走廊、潔凈輔房、手術室、ICU 治療區(qū)等區(qū)域 ；（5）為避免微電擊的情況出現(xiàn)，心臟外科手術室必須配置一臺隔離變壓器，安裝在手術室專用配電箱內，手術室內應設置漏電報警面板 ；（6）手術室、ICU 等的進線電壓總諧波畸變率不應大于 2.6%，電流總諧波畸變率不應大于 15% ；（7）每間手術室及每三床重癥監(jiān)護病房（含ICU、PICU、NICU）應設置一套醫(yī)療 IT 系統(tǒng)，同時還應設置絕緣監(jiān)測報警裝置 ；（8）每個手術室應設置 4 個治療設備用電插座箱（其中 1 個帶三相插座），采用嵌入方式分別安裝在手術室四面墻上，安裝高度為距地 300mm 高 ；（9）手術室內所有金屬外殼設備、無影燈、吊塔、手術床、金屬墻體等均應做好等電位接地，其中吊塔采用 16 平方無鹵低煙阻燃單芯電纜接地，其他采用 6 平方無鹵低煙阻燃單芯電纜接地。

3 施工工藝

技術負責人、施工員在施工前應充分做好與設計人員的設計交底工作以及與施工人員的技術交底工作，確保即將實施的施工工藝滿足設計及使用要求，在施工過程中應做好巡檢工作，返工的應做好復檢工作 ；施工工藝要點如下 ：（1）安裝配電箱必須橫平豎直，配電箱的配電設備必須排列整齊。（2）照明、動力等安裝線路均應采用暗管敷設，線管敷設在墻體、吊頂以內，在墻體面層及吊頂施工前應做好穿線工作。（3）所有電線、電纜應采用無鹵低煙阻燃型電纜，線管應采用金屬線管。（4）所安裝的管口必須磨光，確保無毛刺、雜屑。（5）線管的走向應就近敷設，減少彎曲，穿過樓板時須采用厚壁管或增加套管，內外刷防銹漆。（6）線管敷設時，超過下列長度必須加裝線盒，方便施工和維修 ：無彎曲超過 30 m ；有一個彎超過 20m ；有三個彎超過 8 m。（7）電纜敷設前應結合設計與現(xiàn)場情況，精確計算電纜長度，確保滿足設計及施工要求 ；（8）在帶電區(qū)域內敷設電纜，應有可靠的安全措施。（9）所有電線不得裸露在外，橋架與金屬管的連接處應采用金屬軟管 ；（10）所有開關的開啟方向必須一致，同時保證能夠切斷火線 ；（11）手術室內插座箱安裝應采用嵌入式，確保不積塵 ；（12）電線電纜應設置好標志牌，注明線路編號，若無編號，也應寫明電纜型號及起止地點，標志牌字跡應清晰、不脫落。

4 結語

歷史上一些因供電問題引發(fā)的慘痛醫(yī)療事故警示我們 ：醫(yī)院電氣專業(yè)工程的施工容不得半點馬虎，必須全面滲透照明、動力、接地等大小環(huán)節(jié)，確保供電的安全及穩(wěn)定，以保障廣大人民群眾的生命財產(chǎn)安全。（資料來源：中國論文網(wǎng)

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參考文獻 ：

[1] GB50333-2013,醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范[S].北京:中國建筑工業(yè)出版社,2013.

作者簡介： 林光域（1985.8- ），男，福建國德醫(yī)療科技股份有限公司，本科，工程師，企業(yè)技術總監(jiān)，研究方向：醫(yī)院凈化工程。

手術室凈化?車間凈化?實驗室凈化?愛德凈化—山東愛德凈化工程股份有限公司   

大會概述

作為全球醫(yī)院建設領域公認的知識與技術革新風向標,全國醫(yī)院建設大會(CHCC)深耕行業(yè)發(fā)展十余載,演繹了學術與商業(yè)完美結合的傳奇,被譽為“亞洲醫(yī)建第一會”。在CHCC2018 轉型優(yōu)化的基礎上,CHCC2019 以更磅礴的知識體系、更廣泛的聯(lián)動平臺再次升級啟航:

會議論壇上,CHCC2019 將通過“醫(yī)院建設大會”“智慧醫(yī)院大會”“醫(yī)學工程大會”“中國醫(yī)學裝備產(chǎn)業(yè)峰會”四會同行的 70 多場結構化專題論壇,匯聚全球 500 位行業(yè)領導和頂級專家學者,與 5000 多名高級管理者和行業(yè)代表齊聚成都,共謀行業(yè)發(fā)展,共筑體系創(chuàng)變。

“第二十屆中國國際醫(yī)院建設、裝備及管理展覽會”,展品范圍充分整合又深度細分,400多家行業(yè)優(yōu)秀供應商在11大主題展區(qū)、55,000平方米宏大舞臺上交互分享,為醫(yī)院建設領域政、產(chǎn)、學、研、用各方搭建一個共建共享、協(xié)同發(fā)展的交流合作新平臺。 

展出范圍

A、VIP 客戶特裝展示專區(qū)VIP Leading Brand Showcase

◢ 贊助商為主的特裝展區(qū) / Sponsor, Big Brand

B、生命支持系統(tǒng)與醫(yī)療專業(yè)工程專區(qū)Medical Supporting System & Special Engineering Unit

◢ 潔凈手術室工程及配套裝備 / OR & Clean Room

◢ 層流病房(ICU 等)工程與設備 / ICU

◢ 中心消毒供應室及配套設施 / Central Sterilization Supply Room

◢ 核醫(yī)學防護工程 / Nuclear Medical Prevention

◢ 實驗室裝備 / Laboratory

◢ 中心供氧、醫(yī)用氣體系統(tǒng) / Medical Gas Supply

◢ 負壓吸引及管道系統(tǒng) / Vacuum

◢ 感染控制滅菌工程 / Infection Control

C、醫(yī)院軟裝與家具設備專區(qū)Hospital soft furnishings and furniture equipment

◢ 門診急診類家具 / Outpatient emergency department furniture

◢ 住院部類家具 / Hospital type furniture

◢ 醫(yī)技類家具 / Medical technology furniture

◢ 醫(yī)院空間色彩運用 / Hospital space color use

◢ 醫(yī)院照明系統(tǒng) / Hospital lighting system

◢ 裝飾陳設與室內綠化 / Decorative furnishings and indoor greening

D、環(huán)境空間設計、建材及配套設施專區(qū)

Hospital Environment Interior Planning, Building Material&Equipment

◢ 醫(yī)院室內環(huán)境裝飾、裝修設計 / Hospital Interior Design

◢ 景觀設計、綠化設計 / Gardening & Landscape Design

◢ 醫(yī)院標識系統(tǒng) / Signage Design Systems

◢ 醫(yī)用門窗、遮陽設備 / Door & Window, Sunshade

◢ 醫(yī)院無障礙設施 / Barrier-Free & Self-Service

◢ 醫(yī)療防護設施及患者安全系統(tǒng) / Patient Safety

◢ 衛(wèi)浴設施及抗菌潔具 / Sanitary Appliances &Shower

◢ 醫(yī)用墻、頂、地面等建筑材料、涂料

E、創(chuàng)新醫(yī)用設備展區(qū)

◢ 大型影像設備 /Large image equipment

◢ 超聲設備 / Ultrasound equipment

◢ 診療設備 / Medical equipment

◢ 康復設備 / Rehabilitation equipment

◢ 臨床檢驗及實驗室設備 /Clinical testing and laboratory equipment

◢ 手術室一體化 / Operating room integration

H、智慧醫(yī)院解決方案專區(qū)Smart hospital solutions

◢ 醫(yī)院系統(tǒng)集成建設 / Hospital system integration construction

◢ 醫(yī)院信息化建設 / Hospital information construction

◢ 醫(yī)院智能樓宇建設 / Hospital intelligent building construction

◢ 醫(yī)院一體化數(shù)字系統(tǒng) / Hospital integrated digital system

◢ 醫(yī)院信息工程與安全 / Hospital Information Engineering and Safety

◢ 移動臨床信息系統(tǒng) / Mobile clinical information system

◢

G、現(xiàn)代醫(yī)院供應鏈系統(tǒng)專區(qū)Modern hospital supply chain system

◢ 信息傳輸系統(tǒng) / Information transmission system

◢ 資金結算系統(tǒng) / Financial settlement system

◢ 垃圾處理傳輸系統(tǒng) / Garbage disposal transmission system

◢ 醫(yī)院物流傳輸系統(tǒng) / Logistics Automation

S、咨詢與規(guī)劃設計專區(qū)Planning & Design

◢ 醫(yī)院建設項目前期策劃與工藝流程設計

◢ 工程咨詢 / Project Consultation

◢ 規(guī)劃與建筑設計 / Planning & Design

- 綜合及?？漆t(yī)院總體規(guī)劃與設計 / Complex Hospital

- 單體醫(yī)療建筑規(guī)劃設計 / Individual Building

- 其他醫(yī)療衛(wèi)生機構設計 / Other Medical Center

◢ 項目管理 / Project Management

◢ 其他 /Others

H、醫(yī)院運行保障及后勤服務支持系統(tǒng)專區(qū)Hospital Operation & Supporting System

◢ 餐飲裝備與服務 / Catering

◢ 醫(yī)院洗衣工程與裝備 / Hospital Laundry Equipment

◢ 醫(yī)院停車建設與管理 / Sky Parking & Management

◢ 醫(yī)院物業(yè)管理 / Property Management

◢ 醫(yī)院監(jiān)護服務 / Nursing Service

◢ 醫(yī)院管理咨詢 / Hospital Management Consulting

◢ 醫(yī)療質量評價與認證體系 / Quality & Accreditation

◢ 租賃與外包服務 / Lease & Outsourcing

◢ 垃圾分類處理及回收 / Waste Disposal & Recycling

L、綠色醫(yī)院建筑 \ 醫(yī)院節(jié)能改造與運維服務專區(qū)Green Hospital Building\Hospital Energy Saving Reconstructionand Operation Services

◢ 綠色醫(yī)院建筑整體解決方案 / Green Hospital Building Solution

◢ 綠色光電新技術及產(chǎn)品 / LED

◢ 新能源技術與裝備 / New Energy

◢ 生態(tài)水資源利用 / Eco Water

◢ 機電設備節(jié)能控制與改造 / Electromechanical

◢ 資源高效利用技術及設備 / Energy Efficient

◢ 環(huán)保節(jié)能技術及解決方案 / Environment Protection

◢ 醫(yī)院能效管理監(jiān)管產(chǎn)品及平臺 / Regulation of energy efficiency

◢ 醫(yī)院節(jié)能改造綜合方案規(guī)劃設計與實施 / Reconstruction

◢ 醫(yī)用電梯設備及程控系統(tǒng) / Lift, Elevator

◢ 醫(yī)用中央空調及通風系統(tǒng) / HVAC

◢ 水凈化、直飲水及污水處理系統(tǒng) / Water Purification

◢ 給排水管道及機電設備系統(tǒng) / Special Pipeline & System

◢ 供配電、應急照明 / Power Distribution & Lighting

關于我們

山東愛德凈化工程股份有限公司座落于風景秀麗的海濱旅游度假城市山東日照，山東省省級工業(yè)園區(qū)--日照市海右經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)，日蘭高速與206國道交匯處，交通十分便捷。

 公司專門從事新技術、新產(chǎn)品研究和開發(fā)的高科技經(jīng)濟實體。公司技術力量雄厚，設備先進，研發(fā)能力強。公司專業(yè)從事手術室、ICU、CCU、實驗室、消毒供應室、檢驗科、廠房車間等凈化工程的設計、施工和裝修，以及醫(yī)院中心供氧、負壓吸引、 病床護理系統(tǒng)、走廊扶手、吊橋吊塔等經(jīng)營和安裝業(yè)務。并有完善的售前和售后服務。

愛德股份將參加本次展會，同時歡迎新老客戶蒞臨我公司展位參觀指導，我們在成都世紀城新國際會展中心04S42號展臺。

2019第20屆全國醫(yī)院建設大會暨中國國際醫(yī)院建設、裝備及管理展覽會

時間：2019年04月13日—15日

地點：成都世紀城新國際會展中心

展位號：04S42

網(wǎng)址：bzwwsq.cn

郵箱：[email protected]

服務熱線：400-0633-028

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眾所周知，凈化工程是一個專業(yè)性極強的行業(yè)，沒有過硬的技術無法承接凈化項目，這也意味著行業(yè)利潤非?？捎^。因此，凈化工程公司如雨后春筍般紛紛涌現(xiàn)。但是想要做好并長久的發(fā)展下去并不容易。那么，凈化工程企業(yè)該怎樣做才能在眾多競爭者中脫穎而出呢

客戶至上

企業(yè)的生存與發(fā)展必須建立在服務客戶的基礎之上，客戶的需求決定著凈化行業(yè)的發(fā)展方向。如今凈化工程市場競爭激烈，低價競爭并不是一個合適的策略，不僅會削減企業(yè)利潤，更會導致工程質量不高，給客戶留下不好的印象，這種印象一旦形成便很難更改，企業(yè)若想與客戶進行二次合作便會很難。

因此，企業(yè)一定要為客戶做好服務，做好服務的前提是要緊跟行業(yè)發(fā)展趨勢，將發(fā)展趨勢與客戶需求相結合，想客戶所想，急客戶所急，謀求更長遠的發(fā)展。目前，低碳環(huán)保之風盛行，凈化工程企業(yè)要想生存，必須走低碳環(huán)保之路，凈化工程企業(yè)要戒驕戒躁、謙虛謹慎、求真務實，緊跟時代的步伐，才能獲得長足發(fā)展。

品牌建設

企業(yè)在服務好客戶的的同時，更要注重品牌的建設與推廣。服務好客戶雖然可以為企業(yè)帶來轉介紹客戶，但畢竟資源有限。當務之急是要做好品牌的宣傳與推廣，現(xiàn)如今用于企業(yè)宣傳推廣的渠道有很多，付費和免費的方式都有。

網(wǎng)絡營銷是企業(yè)進行宣傳與推廣的必備方式之一，微博、微信、QQ、公眾號、百家號都是非常好且成本低廉的方式，選擇幾種適合企業(yè)的宣傳方式長期堅持下去，便會有意想不到的收獲。當然，企業(yè)在宣傳的同時，也要注意產(chǎn)品質量。兩者并存，齊頭并進。

行業(yè)自律

凈化行業(yè)要想獲得良性發(fā)展，凈化企業(yè)的競爭環(huán)境，必須消除行業(yè)內的夸大宣傳，提高行業(yè)自律性，這樣才能更好的維護凈化工程企業(yè)的切身利益。在以消費者為主的時代，凈化工程企業(yè)必須轉變思想，更新觀念，謀求企業(yè)的新發(fā)展

消費者越來越注重產(chǎn)品品質以及品牌的知名度，這就要求企業(yè)在未來的發(fā)展一定要精益求進，保持高度的自律性，堅持自主創(chuàng)新，滿足消費者需求，走精品之路，倡導低碳環(huán)保。

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解決方案示意圖

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功能模塊

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