如何建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用潔凈區(qū)域智能化系統(tǒng)？
作者：潔凈園
一、醫(yī)院潔凈區(qū)域的智能化系統(tǒng)是潔凈工程的重要內(nèi)容組成，也是發(fā)展最快，對潔凈空間未來運(yùn)營、服務(wù)、和醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用有重大影響的工程內(nèi)容，需要精心籌劃，總體規(guī)劃，分步實施。
二、建設(shè)目標(biāo)
醫(yī)用潔凈區(qū)域智能化系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)是滿足需要，順應(yīng)發(fā)展，構(gòu)建高效、安全、節(jié)能、開放的智慧型潔凈功能空間。
1.關(guān)注不同潔凈空間的智能化需求，統(tǒng)籌兼顧信息化與智能化領(lǐng)域，順應(yīng)技術(shù)進(jìn)步和時代發(fā)展要求；
2.積極采用國內(nèi)外新技術(shù)和新設(shè)備，并充分考慮功能和技術(shù)的擴(kuò)展，構(gòu)建高速信息傳輸通道和信息基礎(chǔ)設(shè)施，適應(yīng)醫(yī)院潔凈空間不同領(lǐng)域的信息應(yīng)用和未來發(fā)展需求，促進(jìn)智慧型數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)。
三、建設(shè)原則
潔凈空間智能化工程的實施原則是實用性、整體性、前瞻性、兼容性、開放性、穩(wěn)定性、經(jīng)濟(jì)性、規(guī)范性、易維護(hù)性等原則。
1.實用性：實用性是系統(tǒng)建設(shè)成功與否的重要標(biāo)志，智能化系統(tǒng)對用戶而言首先是實用，好用。
2.整體性：智能化系統(tǒng)涉及諸多領(lǐng)域，應(yīng)通盤考慮，避免重復(fù)建設(shè)，避免信息孤島，注重系統(tǒng)集成和集中管理。潔凈空間的智能化系統(tǒng)是醫(yī)院智能化系統(tǒng)的重要組成，應(yīng)納入醫(yī)院智能化系統(tǒng)的范疇來規(guī)劃設(shè)計，應(yīng)滿足醫(yī)院信息化整體發(fā)展的要求。
3.前瞻性：系統(tǒng)應(yīng)具有良好的架構(gòu)，適應(yīng)新技術(shù)帶來的變革，保證系統(tǒng)在相當(dāng)一段時間內(nèi)不過時、不落后，并考慮冗余。
4.兼容性：應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化和國際國內(nèi)主流技術(shù)，系統(tǒng)間、設(shè)備間能夠兼容，便于集成，設(shè)備或軟件提供方應(yīng)要求各方開放接口。
5.開放性：在設(shè)備的選型、網(wǎng)絡(luò)的結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)的架構(gòu)上應(yīng)充分考慮系統(tǒng)延伸和擴(kuò)展的需要，要求選用的設(shè)備和系統(tǒng)具有一定的開放性，以滿足今后根據(jù)發(fā)展需要進(jìn)行二次開發(fā)的要求和系統(tǒng)融合要求。
6.穩(wěn)定性：系統(tǒng)架構(gòu)、設(shè)備選型、軟件部署、未來運(yùn)行應(yīng)注重穩(wěn)定、安全、可靠。
7.經(jīng)濟(jì)性：立足于當(dāng)前實際，選用性價比高的軟硬件平臺，系統(tǒng)要具有良好的可操作性，管理方便、應(yīng)用靈活。
8.規(guī)范性：系統(tǒng)設(shè)計應(yīng)按照已有的標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)計、施工、設(shè)備安裝、現(xiàn)場管理、驗收等應(yīng)規(guī)范。
9.易維護(hù)性：系統(tǒng)維護(hù)是整個系統(tǒng)生命周期中所占比例最大的，易維護(hù)性、易用性直接關(guān)系到系統(tǒng)的實際應(yīng)用價值。
四、主要建設(shè)內(nèi)容
潔凈空間的智能化系統(tǒng)建設(shè)內(nèi)容涉及業(yè)務(wù)系統(tǒng)、運(yùn)維服務(wù)支持系、基礎(chǔ)支撐系統(tǒng)、信息應(yīng)用系統(tǒng)等，其中也包括一系列潔凈空間的專項智能化系統(tǒng)。主要包括專用系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)通訊系統(tǒng)、安全防范系統(tǒng)、多媒體音視頻系統(tǒng)、建筑設(shè)備智能管理系統(tǒng)、機(jī)房工程、醫(yī)院信息應(yīng)用系統(tǒng)等。
1.專用系統(tǒng)：潔凈區(qū)域?qū)Ｓ孟到y(tǒng)是體現(xiàn)潔凈區(qū)域智能化水平的核心內(nèi)容，提供潔凈區(qū)域醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)用所需的特定功能的智能化系統(tǒng)，其與醫(yī)院的業(yè)務(wù)和流程關(guān)聯(lián)緊密，專業(yè)性非常強(qiáng)，主要包括：數(shù)字化手術(shù)部系統(tǒng)、智能重癥監(jiān)護(hù)室系統(tǒng)、探視對講系統(tǒng)、醫(yī)用對講系統(tǒng)等。
2.網(wǎng)絡(luò)通訊系統(tǒng)：網(wǎng)絡(luò)通訊系統(tǒng)為智能化提供可靠的通訊傳輸通道和網(wǎng)絡(luò)平臺。潔凈工程中涉及的系統(tǒng)主要包括：綜合布線系統(tǒng)、無線網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)交換系統(tǒng)、專項存儲系統(tǒng)、語音通訊系統(tǒng)等。
3.安全防范系統(tǒng)：潔凈工程涉及的安防子系統(tǒng)主要包括：安防視頻監(jiān)控系統(tǒng)、實時報警系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)、一卡通系統(tǒng)等。
4.多媒體音視頻系統(tǒng)：多媒體音視頻系統(tǒng)主要是醫(yī)院智能化系統(tǒng)中有關(guān)音頻和視頻的子系統(tǒng)的集合，潔凈區(qū)相關(guān)的系統(tǒng)主要包括公共廣播與背景音樂系統(tǒng)、有線電視系統(tǒng)、公共信息發(fā)布系統(tǒng)、自助查詢與服務(wù)系統(tǒng)、多媒體會議系統(tǒng)、視頻融合信息平臺等。信息發(fā)布系統(tǒng)指公共區(qū)域的所有顯示設(shè)備，包括LED信息大屏、各類LED顯示屏等。
5.建筑設(shè)備智能管理系統(tǒng)：建筑設(shè)備智能管理系統(tǒng)是指醫(yī)院主要機(jī)電設(shè)備的計算機(jī)監(jiān)控和管理，為醫(yī)護(hù)人員和病患家屬提供舒適環(huán)境的系統(tǒng)，并達(dá)到節(jié)能減排和科學(xué)管理的效果。潔凈工程涉及的系統(tǒng)主要包括潔凈空間機(jī)電智能管控系統(tǒng)、醫(yī)用氣體系統(tǒng)智能監(jiān)控系統(tǒng)、樓宇自控系統(tǒng)接入等組成。
6.機(jī)房工程：潔凈工程智能化涉及的機(jī)房工程主要包括綜合管路和樓層接入機(jī)房、中控室等。
7.信息系統(tǒng)：潔凈空間涉及的信息系統(tǒng)包括臨床類、運(yùn)營類、客戶服務(wù)類等，例如電子病歷、HRP等。還應(yīng)重點關(guān)注潔凈區(qū)域的專項信息化系統(tǒng)，例如手術(shù)麻醉系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)等。
五、潔凈空間智能化系統(tǒng)的快速發(fā)展。主要發(fā)展趨勢可以概括為專業(yè)化、多元化、集成化、智能化、可視化、虛擬化、移動化與標(biāo)準(zhǔn)化。
1.專業(yè)化：專業(yè)化就是不同功能的潔凈區(qū)域?qū)⒃絹碓蕉嗟某霈F(xiàn)數(shù)字化手術(shù)室、智慧重癥監(jiān)護(hù)病房等類似的專業(yè)化智能化產(chǎn)品，集成度更高，適用性更好，功能更強(qiáng)大。
2.多元化；多元化就是智能化系統(tǒng)應(yīng)用領(lǐng)域日益多元，展現(xiàn)方式和實現(xiàn)手段也日益多元，日益豐富多彩。
3.集成化：集成化，就是各應(yīng)用系統(tǒng)的功能的整合、數(shù)據(jù)的融合和門戶的集成，實現(xiàn)互聯(lián)互通。如各類視頻資源融合現(xiàn)成視頻融合應(yīng)用信息平臺，異構(gòu)系統(tǒng)集成建立機(jī)電運(yùn)維管理信息平臺等。智能化系統(tǒng)由單系統(tǒng)功能模塊的集成，向單系列多系統(tǒng)的集成，進(jìn)而轉(zhuǎn)為多系統(tǒng)的集成；由功能的整合，門戶的集成，逐步過渡為數(shù)據(jù)的綜合管理和利用共享；由以功能界面的集成展現(xiàn)，集中管理，最終實現(xiàn)統(tǒng)一索引、統(tǒng)一注冊、統(tǒng)一門戶、統(tǒng)一通訊、統(tǒng)一交互、統(tǒng)一數(shù)據(jù)利用和管理。
4.智能化：智能化就是基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、基于人工智能技術(shù)、基于數(shù)據(jù)挖掘分析的邏輯判斷、決策支持，實現(xiàn)自動化過程控制、任務(wù)管理、智能導(dǎo)航、安全警示、機(jī)電設(shè)備運(yùn)營優(yōu)化等；其中物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)，將帶來革命性的變化，智能機(jī)器人在醫(yī)院的應(yīng)用將越來越廣泛，自動感知、機(jī)器學(xué)習(xí)、萬物互聯(lián)、虛擬現(xiàn)實將帶來醫(yī)院支持系統(tǒng)智能化程度和發(fā)展模式意想不到的變化。
5.可視化：可視化就是利用3D技術(shù)、BIM技術(shù)、GIS技術(shù)、VR技術(shù)，實現(xiàn)運(yùn)營環(huán)境、運(yùn)營設(shè)施、運(yùn)營狀態(tài)的基于平臺的可視化，實現(xiàn)設(shè)施設(shè)備全生命周期運(yùn)維的可視化。例如手術(shù)室機(jī)電設(shè)備運(yùn)維的可視化。
6.虛擬化：虛擬化就是利用云計算、虛擬化技術(shù)，實現(xiàn)基于云端的平臺資源存儲、平臺部署和應(yīng)用系統(tǒng)管理、應(yīng)用系統(tǒng)開發(fā)維護(hù)等，潔凈工程中的智能化應(yīng)用系統(tǒng)和計算資源將越來越多地采用云的方式部署。
7.移動化：移動化就是利用WIFI、ZIGBEE、RFID、藍(lán)牙乃至4G、5G、NB-IOT等技術(shù)不斷引入實際應(yīng)用領(lǐng)域，不僅是各類通訊方式的移動化體現(xiàn)，更是基于移動化的掌上應(yīng)用的豐富，包括服務(wù)端、運(yùn)維端和管理端，互聯(lián)網(wǎng) 的應(yīng)用將日益豐富，院內(nèi)院外的界限將日益模糊。
8.標(biāo)準(zhǔn)化：標(biāo)準(zhǔn)化就是智能化相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)將越來越健全，功能、數(shù)據(jù)、系統(tǒng)、接口乃至平臺建設(shè)將向標(biāo)準(zhǔn)化程度越來越高的方向發(fā)展，從而更好地促進(jìn)互聯(lián)互通、促進(jìn)數(shù)據(jù)挖掘利用。
文章作者
沈崇德：南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫市人民醫(yī)院副院長、中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會醫(yī)用潔凈裝備工程分會副會長。
徐興良：中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院基建辦公室主任，國家一級注冊建筑師、北京市評標(biāo)專家?guī)鞂＜摇⒅袊t(yī)學(xué)裝備協(xié)會醫(yī)用潔凈裝備工程分會手術(shù)部智能化專業(yè)學(xué)組副主任委員。
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