醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)在新建或改擴(kuò)建醫(yī)院中不可忽視的一個(gè)項(xiàng)目，它關(guān)系到就診流程是否便捷，功能區(qū)是否合理分布等，同時(shí)對(duì)醫(yī)院的服務(wù)、經(jīng)營(yíng)與發(fā)展起到?jīng)Q定性作用。因此，為順應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展，為滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的醫(yī)療需求，醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)重視醫(yī)療工藝，力求創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療空間，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。
什么是醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)
醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)是指對(duì)醫(yī)院內(nèi)部全部醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)過(guò)程及程序的策劃。在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)過(guò)程中，醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)就是架設(shè)在醫(yī)院使用者與設(shè)計(jì)師之間的一座橋梁，醫(yī)療工藝流程是設(shè)計(jì)的重要參考要素，只有清晰地認(rèn)識(shí)和理解醫(yī)療系統(tǒng)功能，才能夠設(shè)計(jì)出符合使用要求、符合人性化設(shè)計(jì)觀點(diǎn)、符合醫(yī)院發(fā)展規(guī)律，且讓使用者滿意的、有特色的醫(yī)療建筑。
醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)的三個(gè)層級(jí)
醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)基本上分為三個(gè)層級(jí)，一級(jí)工藝設(shè)計(jì)是指醫(yī)院功能系統(tǒng)規(guī)劃階段所進(jìn)行的流程與布局設(shè)計(jì);二級(jí)工藝設(shè)計(jì)是指醫(yī)院內(nèi)部科室以及科室間的流程與布局設(shè)計(jì);三級(jí)工藝設(shè)計(jì)是指醫(yī)療功能房間內(nèi)部操作流程與布局設(shè)計(jì)。
醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)的重要性
1、 規(guī)范醫(yī)療動(dòng)線和流程，節(jié)省患者就診時(shí)間
一般情況，醫(yī)院的咨詢臺(tái)都會(huì)設(shè)置在大堂正中，以方便病患一進(jìn)入大堂，就能在很明顯的位置發(fā)現(xiàn)咨詢臺(tái)，并進(jìn)行一些相關(guān)科室、掛號(hào)等問(wèn)題的咨詢，但如果人流量很大的話，很容易造成交通擁堵，影響門診環(huán)境。
面對(duì)這種情況，可以把咨詢臺(tái)的位置前移，放置在一進(jìn)大門的一側(cè)，配合明確的標(biāo)識(shí)導(dǎo)引系統(tǒng)和工作人員主動(dòng)服務(wù)的行為，這樣可在最短的時(shí)間內(nèi)，把大批量的病患及家屬引導(dǎo)至相應(yīng)的科室位置，能節(jié)省患者就醫(yī)時(shí)間的同時(shí)，也大大地改善了醫(yī)院環(huán)境。
2、 合理布局，優(yōu)化環(huán)境，利于醫(yī)患溝通
合理分布各功能區(qū)域，美化醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境，讓患者在良好的環(huán)境下就診，可以緩解他們的不良情緒，此外，加強(qiáng)醫(yī)院管理與監(jiān)督工作，避免插隊(duì)、走關(guān)系等情況，讓患者在一對(duì)一的就診環(huán)境中，提高醫(yī)務(wù)人員的滿意度和信任感，這樣有利于醫(yī)患之間的溝通與交流。
3、 簡(jiǎn)化醫(yī)護(hù)工作動(dòng)線，提高工作效率
減少不必要的來(lái)往通道，在診、治、查科室布局上，盡可能減少醫(yī)務(wù)人員移動(dòng)的動(dòng)線，把相應(yīng)的辦公室、更衣室、器械室、衛(wèi)生間等設(shè)計(jì)到位，工作人員動(dòng)線明確合理，無(wú)形之中便能提高工作人員的工作效率。
4、 及時(shí)找出設(shè)計(jì)圖紙中的缺陷，避免浪費(fèi)時(shí)間與金錢
古語(yǔ)講“磨刀不誤砍柴工”，醫(yī)院裝修施工前一定要把所有相關(guān)圖紙審核到位，對(duì)于功能不足或是功能缺失部分，應(yīng)該全部修改在紙面上，而不是等到二次結(jié)構(gòu)墻都結(jié)束了再去改，紙面上的修改看似耽擱一段時(shí)間，可并不會(huì)產(chǎn)生太大的浪費(fèi)，一旦現(xiàn)場(chǎng)施工完畢，再去變更，那不論是時(shí)間還是金錢，都會(huì)造成極大的浪費(fèi)。
例如，該進(jìn)行隔離治療的病患，沒(méi)有進(jìn)行隔離動(dòng)線設(shè)計(jì);新生兒病房、ICU病房潔凈動(dòng)線不合規(guī)范或是忘記設(shè)置相對(duì)應(yīng)的緩沖區(qū);潔污通道貫通等等，這些都是與醫(yī)院感染控制相悖的問(wèn)題，不僅影響到醫(yī)院的驗(yàn)收，還讓醫(yī)院根本無(wú)法正常運(yùn)營(yíng)，如果在施工完畢后再發(fā)現(xiàn)，那修改變更的成本要增加很多。
5、 嚴(yán)格按要求設(shè)計(jì)科室，避免交叉感染率
在檢驗(yàn)科室的設(shè)計(jì)中三通道、四通道的設(shè)計(jì)已被大力推行，以往的單通道設(shè)計(jì)基本已經(jīng)被淘汰，CDC在對(duì)這部分檢查也是十分的嚴(yán)格，目的是更加規(guī)范醫(yī)療行為的同時(shí)，盡一切可能避免二次污染的可能性。其它類似手術(shù)室、供應(yīng)室、ICU、血庫(kù)、病理科等，也是專業(yè)性非常強(qiáng)的科室，也是醫(yī)院感控檢查驗(yàn)收的重點(diǎn)，這些科室的驗(yàn)收直接影響到新的醫(yī)院或大樓是否能夠開(kāi)業(yè)、評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
6、 規(guī)范醫(yī)療科室、功能房間使用名稱與功能設(shè)置
有些地區(qū)稱謂的科室名稱具有地方性，與全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)有著不同的解釋，建議還是統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，這樣才有利于標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)流程的引入，與外界交流溝通才不會(huì)發(fā)生混亂。
例如，在醫(yī)院建設(shè)設(shè)計(jì)規(guī)范中，處置室的定義就是醫(yī)療垃圾暫存的地方?？稍S多醫(yī)院常規(guī)設(shè)置處置室是用來(lái)做清創(chuàng)、備皮、導(dǎo)尿、換藥、注射、腰穿等功能的房間，甚至還分內(nèi)科處置室、外科處置室等。有關(guān)處置室的明確定義，《護(hù)理規(guī)范》與《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒隔離管理總則》、《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》、《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中對(duì)處置室的使用功能定義都有不同，這就很容易造成我們概念上的理解錯(cuò)誤，也不利于醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。另外，門診區(qū)、病房區(qū)基本都會(huì)根據(jù)使用功能設(shè)置注射室、換藥室、檢查室等，那為什么非得把處置室混雜在其中呢?
7、按院方實(shí)際需求設(shè)計(jì)的同時(shí)，可提出預(yù)見(jiàn)性方案
隨著就診人數(shù)的增加，醫(yī)院就會(huì)相應(yīng)的擴(kuò)大門診、檢查、住院區(qū)域的面積，門診量增加了，擴(kuò)大門診面積;住院病人多了，增加住院面積;但這種隨意行為是不可取的，頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，只能緩解一時(shí)，卻解決不了長(zhǎng)遠(yuǎn)問(wèn)題。所以說(shuō)，醫(yī)院設(shè)計(jì)與建設(shè)還是要根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)、業(yè)務(wù)開(kāi)展能力和實(shí)際需求，依據(jù)現(xiàn)實(shí)定位，做出有規(guī)劃、分步驟的建設(shè)計(jì)劃，設(shè)計(jì)出可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療空間。
8、建設(shè)生態(tài)型醫(yī)院，創(chuàng)造可持續(xù)發(fā)展
醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)可把有關(guān)生態(tài)類的環(huán)境設(shè)計(jì)元素引入到醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)當(dāng)中，從而使醫(yī)院形成綠色、環(huán)保、可持續(xù)發(fā)展空間，也為當(dāng)下提倡的節(jié)能性綠色醫(yī)院做出貢獻(xiàn) 。在醫(yī)院設(shè)計(jì)過(guò)程中，重視綠色、環(huán)保、可持續(xù)發(fā)展，對(duì)于材料的選擇、使用，對(duì)于自然的采光、通風(fēng)要更多地體現(xiàn)在日常使用中，以設(shè)計(jì)出優(yōu)秀的醫(yī)療空間。
9、 優(yōu)化傳統(tǒng)工藝，讓醫(yī)療環(huán)境更加安全有保障
醫(yī)院設(shè)計(jì)過(guò)程中小細(xì)節(jié)能決定大成敗。設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)全面考慮與醫(yī)務(wù)人員、病患 、家屬接觸到的地方，用上最先進(jìn)的工藝，選用性價(jià)比高的材料，確保醫(yī)療環(huán)境既親切、溫暖又安全、實(shí)用。
10、促進(jìn)醫(yī)院引入新技術(shù)，簡(jiǎn)化病患就診流線
當(dāng)今醫(yī)院智能化系統(tǒng)已經(jīng)可以全方位概括醫(yī)院一切日常工作項(xiàng)目，從預(yù)約排隊(duì)掛號(hào)系統(tǒng)到收費(fèi)發(fā)藥系統(tǒng)，還有影像傳輸共享系統(tǒng)，實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)傳輸共享系統(tǒng)，后勤供應(yīng)系統(tǒng)等等，都可以進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)管理。例如，一卡通儲(chǔ)值、刷卡繳費(fèi)系統(tǒng)，醫(yī)院智能化網(wǎng)絡(luò)，檢查、收費(fèi)、取藥網(wǎng)絡(luò)連通等，這些設(shè)施既安全又便捷，大大減少患者來(lái)回奔走的環(huán)節(jié)，提高了他們就診的時(shí)間與速度。
隨著醫(yī)療工藝的發(fā)展越來(lái)越普及化、規(guī)范化，醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)已經(jīng)成為了醫(yī)院設(shè)計(jì)和建設(shè)審批中不可或缺的一環(huán)。要知道，將完善的醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)貫穿于醫(yī)院建設(shè)中，不僅能打造一個(gè)安全高效、便捷舒適且具有人情味的醫(yī)療空間，還有利于醫(yī)院管理、運(yùn)營(yíng)和發(fā)展。
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