隨著檢驗醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，檢驗醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所發(fā)揮的作用越來越大，特別是大量高精尖 設(shè)備的應(yīng)用使檢驗醫(yī)學(xué)突發(fā)猛進。通過近幾年的高速發(fā)展，檢驗醫(yī)學(xué)也形成了一套完整的質(zhì)量管理體系（ISO-15189），為了保證檢驗質(zhì)量，無論是專家學(xué)者還是管理機構(gòu)都主要在設(shè)備、人才、試劑、方法、質(zhì)量管理體系等方面不斷努力。對此醫(yī)院設(shè)計中檢驗科空間設(shè)計、功能界面設(shè)計、通風(fēng)隔離設(shè)計等就比別的區(qū)域要求更高。
一、實驗室的安全性放在首位
對于實驗室的生物安全性，世界衛(wèi)生組織、衛(wèi)生部、國務(wù)院都分別制訂了《實驗室生物安全手冊》、《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通過準(zhǔn)則》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及法規(guī)。這充分說明生物安全比檢驗質(zhì)量更重要。檢驗科除了有大量的電氣設(shè)備、易燃易爆、劇毒危險品外，還有每天接受各種有潛在傳染危險的標(biāo)本，這就要求檢驗科應(yīng)把安全性放在首位。為了保證安全性，設(shè)計時要嚴(yán)格按相關(guān)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及法律法規(guī)來裝配布局，特別是工作流程、工作區(qū)域的分布是否合理將直接影響實驗室的安全性。安全通道、消防設(shè)施、水電網(wǎng)管、防鼠防蚊、生物安全柜、通風(fēng)口，排風(fēng)口、給排水、自動感應(yīng)設(shè)備、消毒感控設(shè)備的布局都應(yīng)詳細(xì)論證、確保合格。
二、合理的規(guī)劃布局
規(guī)劃布局是反映設(shè)計的基本理念和價值觀的表現(xiàn)，既要充分考慮目前又要考慮將來發(fā)展需要，各個檢驗科雖然檔次、規(guī)模不同，一個科室的貢獻能力等于技術(shù)能力加溝通交流能力。
1、窗口設(shè)計
窗口是檢驗科與外界直接溝通的最多地方，按照溝通無障礙的設(shè)計原則，最好把有形的窗口設(shè)計為無形窗口。在布局上要充分考慮到：采樣、送檢、人流、物流、等候、報告、咨詢、投訴的方便，窗口不合理往往是引起病人投訴最多的原因。
2、內(nèi)部空間設(shè)計
內(nèi)部空間設(shè)計是否合理將直接影響工作流程、工作效率，影響內(nèi)部溝通。
它的設(shè)計原則上是：能合并的合并、能相通的相通，盡可能減少不合理的人為障礙，把環(huán)境設(shè)計成大方、美觀、舒適、安全、高效的場所，打破以前各專業(yè)組各自為政、楚河漢界甚至各人自掃門前雪的陋習(xí)，要保證工作人員溝通充分，減少繁瑣的工作流程，保證權(quán)責(zé)鏈中的無縫交接，充分體現(xiàn)科室的團隊精神，增加互相交流互相幫助，提高凝聚力，作為科室管理者透過無障礙設(shè)計也能對全科的工作動態(tài)實時全面了解、及時處理工作矛盾?？浦魅闻c員工之間的交流也變得十分頻繁，科室管理從此由剛性的制度管理向制度、文化、藝術(shù)綜合管理。
三、幾個重要系統(tǒng)的匹配：電力系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、采光通風(fēng)冷暖系統(tǒng)，消毒感控系統(tǒng)。這些系統(tǒng)的網(wǎng)管設(shè)施布局是否合理將直接影響實驗室的安全性，甚至影響檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
1、電力系統(tǒng)：要分為照明用電、動力用電和設(shè)備用電。把一些帶電機起動的設(shè)備并入動力用電網(wǎng)絡(luò)，切不可錯誤認(rèn)為它是設(shè)備，就應(yīng)并入設(shè)備用電網(wǎng)絡(luò)。如離心機、冰箱、洗板機、抽風(fēng)機、生物安全柜、空壓機、空調(diào)等。因這些設(shè)備的起動運行會產(chǎn)生不同程度的干擾電流，會影響檢驗儀器的結(jié)果。設(shè)備電力網(wǎng)絡(luò)要采用不間斷電源（UPS）與市電雙回路設(shè)計，確保儀器運行不受停電或UPS故障的影響。電力系統(tǒng)設(shè)計要電氣工程師科學(xué)計算負(fù)載及相匹配的網(wǎng)管、電線、開關(guān)、插座，否則有嚴(yán)重的用電安全隱患。
2、給排水系統(tǒng)。此系統(tǒng)除了嚴(yán)格按消毒感控的要求外，要充分考慮目前及將來設(shè)備用水的需要，生化分析儀、酶免分析儀、洗板機、化學(xué)發(fā)光分析儀、血球計數(shù)儀等，不但要考慮用水，更要考慮儀器工作中的排污排水，因為檢驗科的給排水系統(tǒng)一定要并入醫(yī)院的給排水系統(tǒng)才能達到排污消毒要求。
3、采光通風(fēng)冷暖系統(tǒng)。盡可能使用太陽光自然風(fēng)，有足夠新風(fēng)流入，保證工作環(huán)境空氣流通清新，要知道環(huán)境的通風(fēng)是預(yù)防感染最好的方法；空調(diào)系統(tǒng)要合理計算匹配，確保工作環(huán)境溫度滿足設(shè)備需求，千萬不能簡單按照空調(diào)廠商提供的房間內(nèi)部空間空調(diào)功率匹配對數(shù)表，一定要計算好設(shè)備所產(chǎn)生大量的熱量，原則上設(shè)備用房的空調(diào)要加大一半至一率才能滿足工作環(huán)境溫度要求；一些高精尖設(shè)備對環(huán)境溫度要求較高的，要安裝冷暖兩用空調(diào)，否則裝了空調(diào)還要裝電暖器。
4、消毒感控系統(tǒng)。消毒感控的設(shè)備、制度、監(jiān)測是保證實驗室的生物安全性基礎(chǔ)，要嚴(yán)格按照法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)裝備，建筑設(shè)計取材時要使用光滑易潔耐腐材料，環(huán)境衛(wèi)生無死角。自動感應(yīng)設(shè)施、空氣消毒、環(huán)境消毒、動態(tài)消毒、靜態(tài)消毒相結(jié)合，空氣消毒最好使用動態(tài)消毒，體現(xiàn)“以人為本”的人文關(guān)懷，確保工作環(huán)境的消毒安全有效。
檢驗科的建筑設(shè)計涉及面廣，專業(yè)性強，要把檢驗科設(shè)計成：規(guī)劃合理、布局科學(xué)、安全舒適、大方美觀，給病人一種信任，給員工歸宿和自豪；這單純靠檢驗科獨立完成難以完善，必須從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策開始，從思想認(rèn)識上轉(zhuǎn)變，動員總務(wù)科、設(shè)備科、感控科等部門共同參與, 以法律法規(guī)、質(zhì)量管理體系（ISO-15189）和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，能套要套，不能套則努力向標(biāo)準(zhǔn)靠。這種無障礙式的設(shè)計充分體現(xiàn)了“以病人為中心”的人文關(guān)懷，和人與環(huán)境的和諧，它使環(huán)境安全舒適、溝通無阻，給人產(chǎn)生愉快心情。通過合理的設(shè)計，不但病人投訴大幅大降，檢驗質(zhì)量也明顯上升，科內(nèi)工作人員互動互助增加，凝聚力空前上升，工作效率大幅提高。工作環(huán)境的改善促進了醫(yī)患關(guān)系融洽，最終提高了醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)院也充分享受到：溝通交流是生產(chǎn)力，環(huán)境是生產(chǎn)。
四、工作單元空間設(shè)計
1、檢驗科需要房間：純水間、清洗間、Ups電源間、會議室、學(xué)習(xí)室、主任辦公室、男值班室、女值班室、更衣室、標(biāo)本凍庫房、試劑凍庫房、試劑普通庫房、微生物標(biāo)本處理、微生物培養(yǎng)室、微生物儀器室、微生物出報告室、前臺標(biāo)本接收間（至少一個）、靜脈采血間（至少一個）、急診處理區(qū)、廁所及檢驗中央?yún)^(qū)共21個區(qū)單元以上， 以上根據(jù)醫(yī)院特殊性可以進行個性化設(shè)計和調(diào)整。
2、輸血科需要房間：純水間、清洗間、Ups電源間、會議室、學(xué)習(xí)室、主任辦公室、男值班室、女值班室、更衣室、標(biāo)本凍庫房、試劑凍庫房、試劑普通庫房、HIV標(biāo)本處理、HIV試劑準(zhǔn)備、HIV報告室、PCR標(biāo)本處理、PCR試劑準(zhǔn)備室、PCR產(chǎn)物擴增及分析室、前臺標(biāo)本接收（至少一個）、靜脈采血（至少一個）、免疫處理區(qū)、廁所、配血室、發(fā)血室、儲血室、采血室、換血室共27個區(qū)單元以上。以上根據(jù)醫(yī)院特殊性可以進行個性化設(shè)計和調(diào)整。
檢驗科對內(nèi)對外窗口的設(shè)計是否合理直接關(guān)系到患者就診體驗和工作人員工作效率，同時如果設(shè)計合理，不僅節(jié)省了患者的就診時間和提升醫(yī)生的工作效率，同時也給讓患者對醫(yī)院的好感度加深并節(jié)省了運營成本，在患者數(shù)量達到一定程度時也不會造成擁擠、報告延遲、或者投訴等情況。
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