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數(shù)字化、一體化醫(yī)院手術(shù)室是在醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)基礎(chǔ)上對普通層流手術(shù)室的設(shè)施功能的整合升級、擴(kuò)展和挖掘，利用醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)所搭建的信息網(wǎng)絡(luò)平臺,使手術(shù)室與醫(yī)院內(nèi)外的信息網(wǎng)絡(luò)連成一體，提升和整合手術(shù)室設(shè)備，使手術(shù)室裝備設(shè)施及醫(yī)院的整體功能上升到一個(gè)新的層面，不僅能為病患者提供良好的手術(shù)環(huán)境，也為外科及微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)新、交流、發(fā)展提供完善的條件，促進(jìn)專業(yè)技術(shù)水平的提高。

那么，醫(yī)院如何建設(shè)數(shù)字化、一體化的手術(shù)室呢?其一般分為設(shè)計(jì)與施工兩個(gè)階段。具體如下：

設(shè)計(jì)階段

1、確定目標(biāo)，搭建信號管理平臺

在醫(yī)院設(shè)計(jì)階段，確立建設(shè)數(shù)字化、信息化手術(shù)室的目標(biāo)。以此目標(biāo)，通過摸底，統(tǒng)計(jì)手術(shù)室常用醫(yī)療設(shè)備的品牌型號以及信號輸出接口類型，目的是希望能夠?qū)⑺行盘栒系绞中g(shù)室數(shù)字化系統(tǒng)內(nèi)。在眾多醫(yī)院調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，麻醉醫(yī)生希望心電監(jiān)護(hù)信號能夠得到共享，為主刀醫(yī)生提供判斷依據(jù);主刀或者副手希望能夠得到PACS影像信息;實(shí)習(xí)助手希望得到實(shí)時(shí)的內(nèi)窺鏡影像、術(shù)野影像等學(xué)習(xí)信息。為滿足每個(gè)人的需求，就需要搭建一個(gè)手術(shù)室的信號管理平臺。

2、因地制宜，合理布局手術(shù)室

手術(shù)室的平面設(shè)計(jì)也同數(shù)字化、信息化系統(tǒng)搭建有著密切的關(guān)系。手術(shù)室無影燈以及外科吊塔的定位，涉及到懸掛支架以及懸吊顯示器的布局。對于骨科手術(shù)室等需要采用C臂機(jī)的房間，可采用分開設(shè)置的子母無影燈，同時(shí)搭配顯示器彈簧臂。對于無特殊要求的房間，采用中置子母無影燈搭配顯示器彈簧臂，在麻醉吊塔上預(yù)留監(jiān)護(hù)儀使用的視頻信號線，在外科、腔鏡吊塔上預(yù)留腔鏡使用的視頻信號線。

3、滿足需求，安裝信息化顯示終端

對于安裝在手術(shù)墻面上的信息化顯示終端，作為CIS接入以及設(shè)備信號的終端載體，擔(dān)負(fù)著多重的功能需求。因此，在手術(shù)室中，應(yīng)采用多種類型來滿足不同手術(shù)室的大小以及不同種類手術(shù)室的需求。

4、一用一備，布設(shè)信號源線纜

在手術(shù)室建設(shè)初期，需要將所有的信號線纜實(shí)現(xiàn)預(yù)留，同時(shí)還需要考慮線纜維修更換的可能性。前期預(yù)留的線纜按照設(shè)備的擺放位置確定信號輸出端的位置，所有的線纜匯集到信息化顯示終端或者一體化機(jī)柜實(shí)現(xiàn)信號播放。此外，還應(yīng)考慮手術(shù)室的信號線纜維修以及后續(xù)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備信號源線纜應(yīng)采用“一用一備”的布設(shè)原則，同時(shí)預(yù)留4根6類網(wǎng)線作為將來設(shè)備的擴(kuò)展升級使用。

施工管理階段

1、嵌入數(shù)字化設(shè)備

在項(xiàng)目施工階段，為滿足手術(shù)室內(nèi)環(huán)境控制要求，所有數(shù)字化設(shè)備需要嵌入墻面安裝，因此，建議采用前面板可開啟的方式，后部預(yù)留箱體作為顯示屏幕、系統(tǒng)主機(jī)、視頻分配器、線纜的安裝空間。這樣的設(shè)計(jì)可消除在手術(shù)室內(nèi)必須放置CIS電腦主機(jī)的困擾，使得手術(shù)室的凈使用面積有效增大。同時(shí)在前面板上，可設(shè)置紅外線掃描槍和信號輸入接口，既減少設(shè)備的占地空間，又將所有的線纜隱藏起來，使得手術(shù)室內(nèi)無菌環(huán)境控制上了一個(gè)新的等級。信息化顯示屏色彩應(yīng)同墻面板一致，外形尺寸也要按照手術(shù)室的墻面板模數(shù)從廠家定制生產(chǎn)，在保證美觀的同時(shí)也應(yīng)方便后期的升級改造。

2、設(shè)置信息化顯示終端

信息化顯示終端的定位也需要同手術(shù)室的實(shí)際使用相結(jié)合。作為接入CIS以及設(shè)備信號的終端，需要同時(shí)滿足巡回護(hù)士的CIS操作輸入以及主刀醫(yī)生獲取醫(yī)療設(shè)備信息的便利性的雙重考慮，將信息化終端設(shè)置在主刀醫(yī)生對側(cè)墻面上，同時(shí)24”顯示器更靠近巡回護(hù)士的工作范圍以及手術(shù)室綜合情報(bào)面板區(qū)，兼顧兩者使用。同時(shí)在信息化顯示終端的面板上設(shè)置物理按鍵，方便一鍵切換設(shè)備信號源。

3、加裝信號分配器

對于55”顯示器，若需要支持4K分辨率的超高清，可以在畫面上同時(shí)顯示4路信號給醫(yī)護(hù)工作者，因此，可在后端加裝了信號分配器支持4分屏顯示。最多1間手術(shù)室布置19根不同型號的信號線纜，串聯(lián)起所有的手術(shù)室設(shè)備輸出影像，在分頻器安裝過程中需要解決不同設(shè)備廠商信號輸出種類、分辨率、刷新率等一系列兼容性的問題。

數(shù)字化、一體化手術(shù)室可以提高設(shè)備利用率和工作效率;優(yōu)化工作流程，降低運(yùn)營成本;提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;增進(jìn)學(xué)術(shù)交流與合作，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè);提供網(wǎng)絡(luò)增值服務(wù)，創(chuàng)立醫(yī)院品牌;提高醫(yī)院管理檔次，是現(xiàn)代化醫(yī)院手術(shù)室建設(shè)的新模式，也是未來手術(shù)室發(fā)展的必然趨勢。

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