如何做好手術室凈化工程建設,記住這三點
(一)建設、設計、施工各方通力配合是做好手術室凈化建設的重要前提
建設方從工程開始就有潔凈技術方面的專家參與。專家既熟悉最新的發(fā)展方向,又有豐富的專業(yè)經(jīng)驗,使得項目在規(guī)劃和設計時就能做到高起點、少走彎路,不留遺憾。在方案設計論證時能保證功能合理,有足夠的層高,層面設備部位承重等合理設計。在土建施工時應該預留洞口、預埋工作、防水層施工等工作??偘鼏挝话惭b施工時應進行總體的科學規(guī)劃,統(tǒng)籌安排各專業(yè)承包單位、其他配合單位。
設計方的設計圖紙深度要具備施工要求。醫(yī)院潔凈手術室凈化工程設計首先是工藝設計,醫(yī)院建筑與普通民用建筑,存在的最大區(qū)別就是醫(yī)院功能復雜、流線復雜。潔凈手術室凈化工程設計首先是工藝設計,然后才是建筑設計。符合潔凈規(guī)范要求的、布局合理的平面布局確定后,再進行潔凈空調(diào)、裝飾裝修、醫(yī)用氣體、電氣、給排水等專業(yè)設計,滿足功能需求,安全、方便,是一名設計師必須考慮的問題。
潔凈手術部功能布局是基礎,潔凈手術室凈化工程由凈化手術室和為手術室服務的輔助功能用房組成。潔凈手術室凈化工程應自成一區(qū),并宜與其密切相關的外科護理單元臨近,應嚴格分為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū),潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)之間必須設置緩沖室或傳遞窗。潔凈區(qū)內(nèi)宜按對空氣潔凈度級別的不同要求分區(qū),不同區(qū)之間宜設置分區(qū)隔斷門。潔凈區(qū)——各種等級的凈化手術室、手術準備室、刷手間、無菌敷料和器械存放室、一次性物品和精密儀器室、恢復室、患者換車處、潔凈走廊等。非潔凈區(qū)——醫(yī)生、護士值班室,示教室,敷料打包、高壓消毒室,器械潔凈清洗室,石膏室,冰凍切片室,換鞋、更衣、浴、風淋室。凈化空調(diào)機組、手術特殊醫(yī)用氣體中心站和配電,一般應單獨集中在一層(設備層)。
不宜邊設計邊施工?,F(xiàn)在許多醫(yī)療大樓由非醫(yī)療建筑專業(yè)設計院設計,對醫(yī)療凈化專業(yè)了解較少,將凈化部分甩給施工單位進行“二次深化設計”,有的項目在設計、論證時趕工期,造成許多遺憾。如:風管洞口預留問題、手術室內(nèi)墻砌土建墻、設備層防水及排水管問題。總之,前期考慮得越細致,后期使用過程中的遺憾就越少。
合理設計是實現(xiàn)建筑節(jié)能的主要途徑。設備選型、自然新風利用、余熱回收等節(jié)能系統(tǒng)都是在系統(tǒng)設計時就決定了能不能實現(xiàn)節(jié)能。
施工方應按國家規(guī)范施工、按設計圖紙施工(圖紙設計深度不夠時,繼續(xù)完成深化設計)。誠實守信、按規(guī)范施工;經(jīng)驗豐富、用心做事,把設計中存在的一些細節(jié)問題給出正確的方案。比如:許多手術室感到悶,新風不夠的問題。按設計規(guī)范要求每間手術室800m3/h~1000m3/h,但系統(tǒng)運行一段時間后出現(xiàn)新風不夠的問題。新風不夠是因為新風口過濾網(wǎng)更換、清潔困難,沒有按時清潔更換造成的。我們做的項目都是在新風口設能方便拆洗過濾箱,而且比原設計的大,增加過濾面積,延長更換周期,或者采用可以自動更換濾芯的新風機組。
(二)手術室建筑結構要點手術室所在層對層高要求較高,吊頂內(nèi)布置各種眾多復雜的管線,包括通風管道、給排水管道、排煙管道、強弱電橋架、電線電纜配管、空調(diào)水管道等系統(tǒng),需要足夠的空間。
需注意的事項:
設計及施工時,考慮各專業(yè)管線在技術夾層內(nèi)的排布,特別是送回風主管與消防排煙管道打架的問題。
考慮吊塔與風管,送、回、排風管與相對應風口布置的問題。
統(tǒng)籌考慮布置好吊頂平面圖,需要體現(xiàn)各種風口、燈具、廣播、煙感、吊塔、無影燈等布局情況,減少施工中返工現(xiàn)象。
(三)手術室設備層建設要點
設備層的空間除了要足夠安裝各種大型設備,還需要預留一定的位置和通道供維護管理人員對凈化空調(diào)系統(tǒng)進行維護和維修工作,如更換過濾器,檢查風機、電機、加濕器、自控系統(tǒng)及各種閥門等。部分項目的手術部凈化設備層層高非常低,建筑層高通常只有2.1m,梁底高度只有1.6m,設備安裝非常擁擠、困難,導致工程安裝質(zhì)量下降;工程完成后由于沒有足夠的檢修空間,系統(tǒng)設備無法得到恰當?shù)木S護保養(yǎng),很快就出現(xiàn)各種故障。所以,建議在大樓設計階段就需要重視設備層的空間要求,建議設備層層高大于2.8m,梁底凈高不小于2.2m。
需注意的事項:
設備層的作為手術室的通風系統(tǒng)的主體,與手術室起著連通的作用,因此,設備層的留洞顯得非常重要。
要定準設備層留洞,需要先定準工藝布局,然后針對布局做好空調(diào)專業(yè)設計方案。
設備層洞口預留要考慮余量,不然加固后難以擴大。
設備層地面必須做防水處理,所以預留洞口需做防水臺。
設備層必須合理配置凈化機組冷卻水排放的地漏,不建議機組至地漏冷凝水管道過長。
山東愛德凈化工程股份有限公司是以潔凈手術部凈化、潔凈手術室裝修、ICU病房施工、新生兒NICU施工、CCU病房、醫(yī)院檢驗科、中心供應室裝修、層流病房施工、靜脈配置中心為核心的醫(yī)療專業(yè)工程整體方案供應商。醫(yī)療專業(yè)工程整體方案是以客戶的需求為中心,為客戶提供醫(yī)療專業(yè)工程咨詢、規(guī)劃設計、生產(chǎn)制造、施工安裝、維護保養(yǎng)等專業(yè)化、系統(tǒng)化、一體化解決方案。公司是國內(nèi)主要的醫(yī)療專業(yè)工程整體方案供應商之一,堅持“客戶至上,服務為先”的服務原則,秉承“誠信為本,合作共贏”經(jīng)營理念,為醫(yī)院提供現(xiàn)代化整體醫(yī)療工程服務,打造安全、潔凈、智能的生命支持工程,提供安全、先進、可靠的生命支持系統(tǒng)。欲知更多醫(yī)療凈化行業(yè)知識,敬請關注微信公眾號:Aide-188(愛德凈化供氧)
手術室凈化?車間凈化?實驗室凈化?愛德凈化—山東愛德凈化工程股份有限公司