醫(yī)院大家都是了解的,是治病救人的地方。而醫(yī)院手術(shù)室就是一個(gè)很重要的地方,給人做手術(shù)。現(xiàn)在手術(shù)室很多都是潔凈手術(shù)室,這是為了避免讓患者傷口感染,導(dǎo)致手術(shù)失敗。不過有時(shí)候潔凈手術(shù)室還是會(huì)感染,這就需要小心,必須要處理。那哪些因素會(huì)讓潔凈手術(shù)室出現(xiàn)感染的情況?
1.手術(shù)室設(shè)計(jì) 潔凈手術(shù)室要求針對(duì)不同科室手術(shù)進(jìn)行科學(xué)設(shè)計(jì)和規(guī)劃,如肛腸外科、婦產(chǎn)科及普通外科手術(shù)一般采用萬級(jí)潔凈手術(shù)室,而對(duì)腦外科、骨外科及泌尿外科等手術(shù)采用千級(jí)標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室,而針對(duì)關(guān)節(jié)置換術(shù)、腦外、心臟外科和眼科等手術(shù)則需要采用百級(jí)特別潔凈手術(shù)室。
2.醫(yī)護(hù)人員 醫(yī)護(hù)人員是手術(shù)的重要實(shí)施者,會(huì)接觸到危險(xiǎn)的切口等部位,所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的外科刷手和無菌技術(shù)操作,防止由于醫(yī)護(hù)人員或手術(shù)室環(huán)境內(nèi)的致病菌造成的院內(nèi)感染。Howard等為優(yōu)化潔凈手術(shù)室環(huán)境危險(xiǎn)因素總結(jié)了幾個(gè)重要的原則來減少整形外科術(shù)中感染的發(fā)生率。
3.手術(shù)患者 患者本身存在糖尿病或感染灶等并發(fā)癥,且手術(shù)部位臨近感染灶部位或細(xì)菌會(huì)經(jīng)過血液循環(huán)或淋巴循環(huán)在體內(nèi)擴(kuò)散,同時(shí),術(shù)者所用的器械可能帶有細(xì)菌污染,如未及時(shí)更換,會(huì)造成感染。Lipp等研究利用微生物密封劑減少手術(shù)部位感染的概率,取得了一定成果。
4.空氣污染 手術(shù)室的空氣質(zhì)量管理是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程,除定期進(jìn)行手術(shù)室徹底清潔外,手術(shù)前后也應(yīng)及時(shí)清潔保養(yǎng)并測(cè)定浮游菌值,據(jù)WHO報(bào)道空氣中浮游菌如果達(dá)到1000~1800cfu/m時(shí)術(shù)后感染率會(huì)顯著增高。
這些因素都會(huì)讓潔凈手術(shù)室出現(xiàn)感染的情況,大家一定要注意,畢竟手術(shù)室是不能被感染的,輕則手術(shù)失敗,重則還會(huì)讓患者的生命受到威脅。
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