青島大學(xué)附屬醫(yī)院 DSA 手術(shù)室位于嶗山院區(qū),隨著嶗山院區(qū)二期的投入使用,原有的 DSA 手術(shù)室已不能滿足嶗山院區(qū)的發(fā)展需求,因此,新建4 間 DSA 手術(shù)室,其中預(yù)留 2 間。
平面布局
新建 DSA 手術(shù)室建筑面積約 1000 平方米,設(shè)計緊湊,流線通暢,獲得了科室的認(rèn)可。其中設(shè)計4 間手術(shù)間,層高 4.5 米,完成高度 2.9 米,凈化級別為Ⅲ級,按照手術(shù)室流程設(shè)計,潔污分流。
手術(shù)室凈化?車間凈化?實驗室凈化?愛德凈化
該區(qū)域共分為 4 個功能區(qū),分別為潔凈區(qū)、清潔區(qū)、工作生活區(qū)、等候區(qū)。根據(jù)用地特點,4 間手術(shù)室布置在潔凈區(qū)兩側(cè),每側(cè) 2 間手術(shù)室,手術(shù)室之間為控制室和設(shè)備間,潔凈區(qū)中間為刷手池、一次性材料庫、輔料間及鉛衣間,與 4 間手術(shù)室距離較短,工作路線便捷。
手術(shù)室機房地面結(jié)構(gòu)下沉 30 公分,為安裝設(shè)備管線預(yù)留空間。在護士站對面設(shè)計了一間約 40 平方米的等候觀察間,大大改善了患者的治療環(huán)境。潔凈區(qū)右側(cè)為工作生活區(qū)域,設(shè)置職工專用電梯。左側(cè)為家屬等候區(qū)、談話間及患者通道。清潔區(qū)內(nèi)設(shè)計一個 20 平方米的污物暫存間,滿足院感要求。
輻射防護
新建 DSA 手術(shù)室為放射性危害一般的放射診療項目,設(shè)有單管頭 X 射線機房,機房的有效單邊最小長度和面積分別為 7 米和 51.8 平方米,符合國家標(biāo)準(zhǔn) 3.5 米、20 平方米的要求(詳見《醫(yī)用 X 射線診斷放射防護要求》(GBZ130-2013)5.2 條)。
手術(shù)室、設(shè)備間、控制室墻面及頂棚采用輕鋼龍骨 + 石膏板 + 電解鋼板 + 鉛板的做法,鋼板厚度1.2mm ;其他潔凈區(qū)域采用輕鋼龍骨 + 硅鈣板 + 卡利板。污物走廊和辦公區(qū)域墻面刷防菌涂料,頂棚采用輕鋼龍骨 + 硅鈣板 + 卡利板。地面采用橡膠地板和 PVC 地板。手術(shù)間地面卷材與墻面采用圓角連接,墻面與頂棚間采用密封膠處理接縫。
手術(shù)室墻體及吊頂采用 3 個鉛當(dāng)量鉛板防護,墻體防護至吊頂高度,墻體達(dá)到 3.8 個防護鉛當(dāng)量,滿足 2 個鉛當(dāng)量的基本防護要求。地面在找平層上使用 50mm 厚的硫酸鋇水泥,滿足 3 個鉛當(dāng)量的防護要求。醫(yī)用電動門均能滿足 3 個鉛當(dāng)量防護要求。DSA 機房內(nèi)電纜線鋪設(shè)于地下,用鐵橋架做防護,電纜直接穿墻,穿線口用鋇沙封堵,避開了主射束方向。防護門外設(shè)置規(guī)范的電離輻射警告標(biāo)志,張貼放射防護注意事項,安裝工作指示燈。機房和控制室之間設(shè)置鉛玻璃觀察窗,鉛玻璃滿足 3 個鉛當(dāng)量防護要求。
2018 年 6 月 5 日,新建 DSA 手術(shù)室項目通過了放射防護設(shè)施的專家審查及驗收。
氣體供應(yīng)
該項目中涉及的氣體共有 5 種,分別為氧氣、二氧化碳、壓縮空氣、吸引及麻醉廢氣,麻醉廢氣采用射流式,管道采用 UPVC 管,其他氣體采用脫脂銅管。等候觀察室配備三氣:氧氣、吸引、壓縮空氣。
凈化系統(tǒng)
凈化系統(tǒng)采用全空氣型凈化空調(diào)系統(tǒng),兩管制空調(diào)機組及風(fēng)機盤管加新風(fēng)系統(tǒng),兩間手術(shù)室用一臺醫(yī)用空氣凈化機組,上送風(fēng)側(cè)下回風(fēng),層流的設(shè)置,保持了機房內(nèi)良好的通風(fēng)效果,滿足防護需求。潔凈走廊及辦公區(qū)域采用風(fēng)機盤管加新風(fēng)系統(tǒng)。
本案凈化空調(diào)置于樓上的空調(diào)機房內(nèi),為減除噪音及震動對樓下手術(shù)室和周邊房間的影響,采取了消聲隔振的處理措施,具體有:手術(shù)室與潔凈走道、輔房空調(diào)系統(tǒng)送回風(fēng)均設(shè)微孔板消聲器;空調(diào)機組設(shè)置減振墊,排風(fēng)機設(shè)置減振吊架;凈化通風(fēng)設(shè)備進(jìn)出口均安裝 150mm 長的柔性短管,短管采用不產(chǎn)塵材料制作;所有與組合式凈化機組、排風(fēng)機相連的風(fēng)管,均設(shè)置軟接;風(fēng)道根據(jù)大小可采用抗震支吊架。
目前DSA手術(shù)室每月的手術(shù)量已經(jīng)達(dá)到300臺。就診環(huán)境的改善、設(shè)備的更新,緩解了患者的緊張心理;方便快捷的工作流線、人性化的設(shè)施,給工作人員帶來了舒適的工作環(huán)境。
在使用過程中,也發(fā)現(xiàn)了一些流程上及施工中的不足,譬如因選址的原因,無法預(yù)留設(shè)備吊裝孔,只能利用生活區(qū)外窗進(jìn)行設(shè)備吊裝,因此設(shè)備路線情況較復(fù)雜,室內(nèi)通道需要滿足設(shè)備運送的要求,給流程設(shè)計帶來一定的影響。
作為山東地區(qū)一家專注于醫(yī)院凈化手術(shù)室、無塵車間凈化、實驗室凈化等工程設(shè)計、研發(fā)、施工與安裝的技術(shù)型企業(yè),愛德凈化始終堅定如初地在走在專業(yè)凈化工程建設(shè)與發(fā)展的道路上,是國內(nèi)企業(yè)真正值得信賴的專業(yè)凈化手術(shù)室實施者!欲知更多醫(yī)療凈化行業(yè)知識,敬請關(guān)注微信公眾號:Aide-188(愛德凈化供氧)
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